Vad är hjärtinfarkt och vad är konsekvenserna

Myokardinfarkt är en allvarlig sjukdom som har många farliga komplikationer. Av denna anledning är det så viktigt att kunna identifiera patologins symptom i tid.

Riskfaktorer för hjärtinfarkt

Det finns flera faktorer som väsentligt ökar risken för att utveckla detta tillstånd:

1. Atherosclerosis. Störning av lipidmetabolism, under vilken aterosklerotiska plack bildar sig på blodkärlens väggar, är den viktigaste riskfaktorn för utvecklingen av detta tillstånd.
2. Ålder. Risken att utveckla patologi ökar efter 45 år.
3. Paul. Enligt statistiken sker detta tillstånd nästan två gånger oftare än hos män, särskilt risken för att utveckla hjärtinfarkt hos kvinnor under klimakteriet.
4. Hypertension. Människor som lider av denna sjukdom har en ökad risk för hjärt-kärlsjukdomar, eftersom ökningen av blodtrycket ökar behovet av syre i myokardiet under ökning.
5. En tidigare hjärtinfarkt, även små fokal, ökar risken.
6. Rökare. Denna missbruk stör arbetsplatsen för många system och organ. Vid kronisk nikotinförgiftning smälter koronararterierna, vilket resulterar i en otillräcklig tillförsel av syre till myokardiet. Och här talar vi inte bara om aktiv rökning, men också om passiv.
7. Fetma och hypodynami. Under kränkningen av fettmetabolism accelereras utvecklingen av ateroskleros, arteriell hypertension, risken för diabetes ökar. Brist på fysisk aktivitet påverkar också ämnesomsättningen, vilket är en av anledningarna till ackumulering av extra pounds.
8. Diabetes mellitus. Patienter som lider av denna patologi har stor risk för hjärtinfarkt och allt eftersom förhöjd glukos har en skadlig effekt på blodkärlens blodkroppar, hemoglobin, eftersom dess transportfunktion försämras.

De viktigaste symptomen på hjärtinfarkt

Detta akuta tillstånd har mycket specifika symtom, och de är så uttalade att de sällan går obemärkt. Men man bör också komma ihåg om de atypiska formerna för denna patologi.

Symtom i typisk form

I de överväldigande majoriteten av fallen har patienter en typiskt smärtsam form av hjärtattack, på grund av vilka läkare kan diagnostisera sjukdomen i tid och börja behandling.

Huvudsymptomet är allvarlig smärta som uppträder vid hjärtinfarkt, oftast lokaliserat bakom brystbenet. Det brinner, skär. Kan ge i vänster hand, käke, interscapulärt område. Framväxten av detta symptom förekommer inte alltid av belastningen, smärta kan uppstå under resten.

Det beskrivna symptomet observeras också med angina angrepp, men de har också vissa skillnader. Till skillnad från angina pectoris varar smärtan under en hjärtinfarkt mer än en halvtimme, det stoppas inte när Nitroglycerin tas. Det bör noteras att om en smärtsam attack går längre än 15 minuter, och de åtgärder som vidtas är ineffektiva, är det nödvändigt att ringa ambulanslaget.

Atypisk form

Myokardinfarkt, som förekommer i en atypisk form, kan orsaka svår diagnos och diagnos

Gastrit alternativ

Smärtan som uppstår i denna form av patologi liknar smärtan vid förvärring av gastrit, som oftast bildas i magen. Vid undersökning kan läkaren observera spänningen i musklerna i den främre bukväggen. Oftast sker denna patologi när de nedre delarna av ventrikeln intill membranet påverkas.

Astmatiskt alternativ

Påminner om en allvarlig attack av bronkial astma. Patienten kvävning, stark hosta, och det finns ingen typisk smärta. I svåra fall kan lungödem utvecklas. Under undersökningen avslöjar doktorn en hjärtrytmförstöring, en minskning av trycket och uppkomsten av väsande ängsel i lungorna. Oftast förekommer denna form av patologi med upprepat hjärtinfarkt eller mot bakgrund av allvarlig kardioskleros.

Arrytmisk variant

Denna form av sjukdomen manifesterar sig i form av arytmier. Myokardinfarkt och elektrokardiogram maskeras som hjärtrytmstörning.

Cerebral variant

Det kännetecknas av cirkulationsstörningar i hjärnans kärl. Patienter med denna form av patologi klagar av yrsel, smärta i huvudet, kräkningar, svaghet, förvirring.

Buren eller smärtfri form

Denna typ av hjärtattack har oftast den svåraste diagnosen. Smärtan kan vara helt frånvarande, patienten klagar över ett litet obehag i bröstet, ökad svettning. Denna form av sjukdomen förekommer oftast hos dem som lider av diabetes, är ganska svår. Ofta i klinisk bild av hjärtinfarkt finns ytterligare symtom på olika andra sjukdomar. I detta fall är prognosen ganska ogynnsam.

Funktioner av behandlingen

När en allvarlig brännande smärta i hjärtat uppträder, behöver patienten ta en halv sittställning, lös Nitroglycerin tabletten under tungan. Myokardinfarkt kan misstas om:

• brännande smärta varar mer än 10 minuter;
• Intensiteten av smärtan minskar inte i vila även efter upprepad administrering av Nitroglycerin;
• smärtan åtföljs av svår svaghet, illamående, huvudvärk och yrsel.

Om det finns misstanke om hjärtinfarkt, måste du omedelbart ringa en ambulans och börja hjälpa patienten. Ju snabbare den ges, desto mer gynnsamma prognosen.

Först måste du minska belastningen på hjärtat, för vilken patienten är placerad på ett upphöjt huvudbräda. Det är nödvändigt att öppna ventiler och dörrar för att säkerställa flödet av frisk luft. Det är också viktigt att lugna patienten ner genom att ge honom lugnande medel. Patienten måste också ges en krossad Nitroglycerin tablett och en Aspirin tablett.

Om det finns beta-blockerande läkemedel till hands, som Atenolol eller Metoprolol, ger också ett piller.

För att minska smärtaintensiteten, använd Analgin, Pentalgin och så vidare. Dessutom kan patienten ges 50-60 droppar Corvalol.

Om det finns misstanke om hjärtstopp, till exempel med förlust av medvetenhet, frånvaro av reaktioner på andra stimuli, är det nödvändigt att börja omlängningsåtgärder så snart som möjligt, det vill säga indirekt hjärtmassage och artificiell andning.

Medicaid på prehospital scenen

Huvuduppgiften vid behandling av patienter är att återställa och bibehålla blodcirkulationen i det drabbade området så snabbt som möjligt. Patientens hälsa och liv är i stor utsträckning beroende av hjälp vid prehospitalet.

En av de viktiga uppgifterna för läkaren är att lindra en smärtsam attack, därför att stressen på hjärtat ökar, behovet av myokardium för syre ökar vilket ytterligare förvärrar patientens tillstånd. Ofta används narkotiska analgetika för att lindra bröstsmärta. Morfin används oftast vid prehospitalsteget. Om bedövningseffekten är otillräcklig utförs intravenös administrering av nitropreparationer eller beta-blockerare.

Den andra viktiga uppgiften är återställandet av koronär blodflöde. I avsaknad av kontraindikationer kan läkaren starta en trombolys i en ambulans. Denna procedur är dock inte lämplig för alla patienter. Endast en läkare kan bestämma beviset baserat på resultaten av det elektrokardiogram som tagits.

Effektiviteten av denna åtgärd beror på procedurens tidpunkt, de trombolytiska drogerna som administreras under de första timmarna efter attacken ökar sannolikheten för att blodflödet kommer att återvända.

Beslutet att genomföra denna procedur beror på tidsfaktorn. Introduktionen av läkemedlet börjar ambulansläkaren, om patienten transporteras i mer än en halvtimme.

Inpatientbehandling

När patientens första symptom uppträder ska du så snart som möjligt skickas till sjukhuset. Den bästa metoden att återställa blodflödet är ett omedelbart kirurgiskt ingrepp, under vilket en stent införs.

Stenting krävs även under de första timmarna efter attacken. I vissa fall är det enda sättet att rädda hjärtmuskeln brådskande hjärtinfarkt.

Patienter med denna patologi ska införas på intensivvården eller intensivvården, där läkare med hjälp av specialdroger regelbundet kan övervaka patientens tillstånd.

Vid behandling av denna patologi används ett stort antal droger, eftersom behandling av hjärtinfarkt kräver att flera uppgifter löses på en gång:

1. Förhindra blodproppar och tunna blodet. Detta uppnås med droger från gruppen av antikoagulantia, antiplatelet medel.
2. Begränsa området för myokardiell skada genom att minska syrebehovet i hjärtmuskeln. För detta ändamål används drogerna från gruppen av beta-blockerare och ACE-hämmare.
3. För att minska smärta, för vilken icke-narkotiska eller narkotiska analgetika används, har nitropreparationer också en antianginal effekt - de minskar behovet av syre och minskar belastningen på hjärtat.
4. För att normalisera blodtrycksnivån ordineras patienten antihypertensiva läkemedel.
5. I händelse av hjärtarytmi, föreskrivs antiarytmiska läkemedel.

Inte alla grupper av droger som används i denna patologi är listade. Den valda behandlingsregimen beror på patientens tillstånd, närvaron av comorbiditeter och många andra faktorer. Därför bör behandlingen endast utföras av en läkare. Självmedicinering kan orsaka dödsfall.

Hur går rehabilitering?

Återställande förfaranden börjar från de första dagarna efter hjärtinfarkt. Huvudmålet är att förhindra utvecklingen av komplikationer, återställa det emotionella tillståndet, mobilisera kroppens kompensationsmekanismer.

Rehabilitering bör vara omfattande - kardiologisk och fysisk. Den första typen av rehabilitering syftar till att minimera komplikationer, det hjälper också patienten att återhämta sig, minskar risken för återkommande. Återhämtningen fortsätter under lång tid. En person kan förbli inaktiverad i flera år, och ibland återgår inte till jobbet alls.

För resten av sitt liv behöver en person ta komplex av droger:

• Aspirin eller ticlopidin;
• beta-blockerare;
• lipidsänkande läkemedel;
• angiotensinhämmare.

Vidare föreskrivs patienten, under överinseende av en specialist, fysisk aktivitet. Över tiden bör deras intensitet och varaktighet öka. På grund av fysiska övningar ökar nivån av syre i blodet, hjärtmuskeln utbildas. Återhämtning från hjärtinfarkt är omöjligt utan dieting. I patientens diet bör inte stekas, kryddig, salt mat. Hon rekommenderar också att eliminera alkohol, starkt te och kaffe.

Örtermedicin under rehabilitering

recept:

1. Blanda 50 g vilda rosenbär, jordgubbsblad. Häll 500 ml kokande vatten, värm i 15 minuter i ett vattenbad. Ta en medicinsk avkok på 100 ml 2 gånger om dagen.
2. Blanda 20 g motherwort, valerianrot, hallon. Mala, häll kokande vatten i en volym på 0,5 liter. Buljongen upphettas på ett vattenbad i 10 minuter och filtreras därefter. Ta ett glas på natten.
3. 20 g hagtorn, samma mängd valerianrot krossas, blandas, hälls ett glas kokande vatten och lämnas för att infusera i 40 minuter. Ta 100 ml buljong två gånger om dagen.
4. I en termos låg två delar av blommor av skum, immortelle, maskros, rötter av elecampan, 5 delar Hypericum och salvia. Alla komponenter bryggs med kokande vatten i en volym på 500 ml, infunderas över natten. Ta det färdiga avkoket i tre doser under dagen.
5. Du måste ta 20 gram vinrott, valerian, citronbalsam, humlehoppar, häll ett glas kokande vatten och värma i 10 minuter i ett vattenbad. Ta 100 ml på morgonen.

Funktioner av förebyggande

Förebyggande av denna patologi är primär och sekundär. Den första syftar till att förebygga förekomsten av hjärtinfarkt. Sekundär - för att förhindra återfall hos dem som redan har haft ett hjärtinfarkt. Dessutom behövs förebyggande inte bara för dem som lider av hjärt-kärlsjukdomar, men också för friska människor. Det kommer ner till eliminering av faktorer som ökar risken för sådana patologier.

De viktigaste förebyggande åtgärderna är:

1. Kroppsviktskontroll. I överviktiga människor ökar belastningen på hjärtat, det finns risk för diabetes och högt blodtryck.
2. Regelbunden fysisk belastning. Fysisk aktivitet förbättrar ämnesomsättningen, främjar viktminskning. Forskare har bevisat att regelbunden motion minskar risken för återkommande myokardinfarkt med 30%. En uppsättning övningar ska välja en läkare.
3. Avslag på dåliga vanor. Studier har visat att rökning och alkohol ökar risken för att utveckla dessa patologier. Människor som inte vill ge upp skadliga vanor ökar risken för en andra hjärtattack med 2 gånger.
4. Kontroll av nivån av skadligt kolesterol i blodet. Alla personer i åldern 45 år är rekommenderade att regelbundet övervaka lipidmetabolism. Och allt på grund av det faktum att ateroskleros, som utvecklas mot bakgrund av högt kolesterol i blodet, är en av orsakerna till hjärt-kärlsjukdomar.
5. Tryckreglering Med en bestående ökning av blodtrycket över 140/90 mm Hg. behöver justera det med medicinering. Med denna patologi ökar belastningen på hjärtat signifikant.
6. Kontrollera blodsockernivån Det är nödvändigt att identifiera kränkningar av kolhydratmetabolism, förhindra utvecklingen av diabetes, vilket också ökar risken för hjärtinfarkt.
7. Diet. Det är nödvändigt att begränsa konsumtionen av salt, livsmedel som innehåller kolesterol och eldfasta fetter. I kosten måste du inkludera mer grönsaker, frukter som innehåller fiber, skaldjur.
8. Få pengar som innehåller acetylsalicylsyra. I flera årtionden har Aspirin använts för att förhindra trombos eller kranskärlssjukdom.

Men dess långsiktiga användning kan leda till problem med mag-tarmkanalen, som gastrit, illamående, magont. Därför bör ett lämpligt läkemedel också väljas av en läkare. För att minska risken för sådana biverkningar rekommenderas det att ta droger i en speciell enterisk beläggning, till exempel, Trombon ACC. Detta skal är resistent mot magsyraens effekter, upplöses i tarmarna. På grund av detta kan du undvika direktkontakt av droger med magehinnan i magen, vilket minskar risken för halsbränna eller sår.

Vad är konsekvenserna av hjärtinfarkt?

Med hjärtinfarkt delas följderna in i tidigt och sent. Tidigt, det är skarpt, inkluderar:

• lungödem;
• akut hjärtsvikt
• trombos;
• hjärtrytmstörningar

Små brännvårdsinfarkt ger mycket mindre komplikationer. På grund av det faktum att vänster ventrikel är oftast påverkad kan vänster ventrikelfel utvecklas. Samtidigt har patienten svårt att andas i form av dyspné, när det är svårt för en person att andas luft.

För att lindra tillståndet är det nödvändigt att ta en tvungen position av kroppen - sitter med en lutning framåt. Ofta utvecklas lungödem mot bakgrunden av vänster ventrikelinsufficiens. Konsekvensen av hjärtattack kan vara utveckling av förmaksflimmer, ventrikelflimmering. I en sådan situation krävs akutvård också.

Om en hjärtinfarkt har diagnostiserats, vilken är maskerad som endokardit, kan trombos utvecklas. När du rinner eller får blodpropp i blodkärlen i hjärnan kan du utveckla stroke. Långtidseffekter observeras mycket oftare, men de är inte så farliga.

Dessa inkluderar

• arytmi;
• pleurit;
• Cardio.

Det senare inträffar hos nästan 100% av patienterna som har lidit ett hjärtinfarkt. Detta tillstånd är förknippat med bildandet av bindväv och ärrvävnad. Med mild kardioskleros finns inga ljusa symptom. Men med diffus kardioskleros kan kontraktiviteten i hjärtmuskeln försämras.

Som ett resultat noterade patienter misslyckanden i hjärtat, en känsla av hjärtslag. Kardioskleros kombineras ofta med hjärtsvikt. Om vi ​​talar om komplikationerna under sjukdomsperioden innefattar de:

• hjärt-tamponad, vilken kännetecknas av blödning;
• lungemboli;
• icke-bakteriell trombotisk endokardit.

Den farligaste komplikationen är en rubbning av ventrikeln med utvecklingen av plötslig död.