Poler i livmodern är inte ovanliga patologier bland kvinnor i alla åldrar. Vilken fara utgör de? Kan jag bli gravid om det finns en polyp i livmodern? Vilka är de aktuella behandlingsmetoderna?
Vad är det, vad är risken?
En polyp i livmodern är en patologisk utväxt över endometrium. Endometrium är livmoderns inre skikt. Poler i livmodern är:
- glandular;
- fibrotisk;
- Glandulär fibrös.
Glandulär polyp kommer från vävnaderna i körtlarna, det är vanligtvis förekommande i reproduktiv ålder. I hjärtat av fibrer är bindväv detekterad hos kvinnor efter menopausala perioden. Glandulär fibrös har en blandad struktur.
Varför polyper i livmodern inte bör lämnas utan ordentlig behandling?
- sannolikheten för dess omvandling till en malign neoplasm;
- infertilitet;
- missfall;
- utveckling av anemi.
Symtom på polyper i livmodern
Den kliniska bilden av polypor i livmodern beror direkt på deras antal och storlek. En ganska liten utbildning ger vanligtvis inte kvinnan något obehag, finns under inspektionen.
Stora polyper kan förekomma:
- Blödning från livmodern mellan menstruation;
- Riklig menstruation;
- anemi;
- Utseendet av blödning efter samlag
- Smärt syndrom;
- infertilitet;
- Utseendet av livmoderblödning i klimakteriet.
Orsaker till
Vetenskapen kan inte svara frågan exakt: Varför syns polyop i livmodern? Men forskare har lagt fram många teorier om ämnet. De mest populära av dem fick teorin om hormonell obalans av östrogen och progesteron.
På grund av förändringar i hormonnivåer störs cykliska processer i endometrium och en polyp bildas.
Dessutom är utseendet på polyper i livmodern associerat med:
- endometrios;
- infektioner som har sexuell överföring
- erosioner;
- skador;
- metaboliska störningar;
- reducerad immunitet
- abort;
- intrauterin anordning.
Diagnostiska metoder
De viktigaste diagnostiska metoderna innefattar:
- kliniska;
- ultraljud;
- Hysteroskopi.
Om polyp i livmodern är stor, kan en specialist med en särskild gynekologisk undersökning upptäcka den. Liten utbildning upptäcks oftare av ultraljud av bäckenorganen och hysteroskopi.
Ultraljud är en instrumental diagnostisk metod. Det utförs med hjälp av två sensorer - transabdominal och transvaginal.
Undersökning av livmodern med en transabdominal sond bör utföras på hela blåsan. I fråga om transvaginal, tvärtom, tömmas. Med hjälp av ultraljud kan en polyp upptäckas så liten som två och en halv cm.
Hysteroskopi är mer tillförlitlig i diagnostikplanen. Med det kan du visualisera även de minsta formationerna. Hysteroskopi hör till optiska forskningsmetoder. Förfarandet kan inte bara undersöka, men också terapeutiskt.
Indirekt kan en polyp vara bedömd av ett blodprov.
Behandling utan kirurgi
Eftersom polis i livmodern i de flesta fall är resultatet av en överträdelse av förhållandet mellan progesteron och östrogen, är en konservativ behandling inriktad på att återställa det.
Specialisten föreskriver en behandling med hormonella läkemedel, oftast progesteron. Periodisk effektövervakning utförs med ultraljud.
För vem anges konservativ behandling?
- Kvinnor med små polyper;
- Om det finns kontraindikationer för kirurgisk ingrepp
- Vägran av patienter från operation.
Det är värt att notera att kirurgiska och konservativa behandlingsmetoder vanligtvis kombineras för att få det bästa resultatet.
Behandling av folkmedicinska lösningar
Behandling med medicinska växter är acceptabelt vid ett tidigt skede av sjukdomen. Innan du börjar med örtmedicin är det absolut nödvändigt att rådgöra med en gynekolog.
På den goda sidan vid behandling av livmoderpolyper har celandine etablerat sig.
Eftersom växten har toxiska egenskaper är det nödvändigt att strikt följa dosen.
För beredning av terapeutisk infusion bör en kopp krossad celandine häll två liter kokande vatten. Det är lämpligt att hälla gräset i en termos. Om detta inte är möjligt, sätta ihop disken i en handduk. Du måste insistera tio timmar, sedan spänna och häll i en kruka. I den efterföljande infusionen förvaras i kylskåp.
Hur man tar infusionen av celandine
Under den första veckan, ta en infusion i mängden av en halv tesked på morgonen. Den andra veckan är en tesked, den tredje veckan är en matsked, den fjärde veckan är två matskedar.
Därefter i samma ordning, minska dosen till en tesked. Om du behöver upprepa behandlingen ska du ta en paus på minst två veckor.
insprutning
Douching med en infusion av att samla medicinska örter är en lokal metod för att påverka patologi. För att förbereda infusionen behöver:
- 100 g yarrow;
- 100 g ekbark;
- 100 g salvia blad;
- 50 g rhizomer;
- 50 g plantainblad;
- 50 g Potentilla gås;
- 50 g kamomillblommor;
- 50 g kalendula blommor.
Innan infusionen förbereds måste alla örter blandas. Koka med beräkning av två matskedar med en halv liter vatten. Det är nödvändigt att koka i tre minuter, sedan spänna. Det resulterande verktyget används för douching.
Kirurgisk avlägsnande
Avlägsnande av livmoderpolyper med hysteroskopi är den mest moderna och säkra metoden för kirurgisk behandling. Vilka är fördelarna med denna metod?
- minimalt invasiv ingrepp;
- snabb återhämtning efter operation
- hög effektivitet.
Avlägsnande av polyper förekommer efter menstruation. Det är nödvändigt att ta hänsyn till om mer än tio dagar efter menstruationscykeln har passerat, sätts det kirurgiska ingreppet ut. På kvällen för hysteroskopi är ätning förbjuden (som förebyggande av kräkningar).
Avlägsnande av polyppar på detta sätt utförs under anestesi. Ett hysteroskop sätts in i livmoderhålan, vilket är ett tunt rör med en videokamera i slutet. Med hjälp av en videokamera överförs bilden till monitorn.
Läkaren undersöker livmoderhålan, bestämmer antal, plats och storlek på formationer. Ett speciellt instrument gör avlägsnande av polyper med deras histologiska undersökning.
Det sista föremålet utförs utan misslyckande, eftersom det är nödvändigt att utesluta en malaktig vävnadsdegenerering.
Polyproben på benet avlägsnas med metoden "avskruvning", sängen behandlas med hjälp av elektrokoagulering (stoppa blödning).
Ett sådant kriterium som varaktigheten av operationen beror på egenskaperna hos formationerna och endometriumet. Det sträcker sig vanligtvis från tio till trettio minuter.
Avlägsnande av polyper med diagnostisk curettage
Denna metod är mindre föredragen än den tidigare. Så det utförs utan visuell kontroll och är förknippad med större trauma mot endometrium.
Separat diagnostisk curettage (RFD) utförs i närvaro av riklig uterinblödning. Denna procedur förhindrar överdriven blodförlust.
Förfarandet utförs under generell anestesi. Olika curetter läkare gör skrapning från livmoderhalsen och livmoderhålan. Därefter skickas vävnaden också för histologisk undersökning.
Efter curettage förekommer ofta återkommande polyper. I detta avseende rekommenderar experter en kvinna att genomgå hysteroskopi.
Beroende på resultaten av laboratorieundersökningen av de erhållna vävnadsproverna, föreskrivs patienten behandling med hormonella droger (glandular polyp) eller dynamisk observation av en gynekolog (fibrös polyp).
Eventuella komplikationer
De vanligaste postoperativa komplikationerna:
- inflammatorisk;
- perforering (punktering av livmodern)
- ackumulering av blod i livmoderhålan (hematometer);
Den inflammatoriska processen efter avlägsnande av polyper i livmodern kan inträffa om ingreppet utfördes mot bakgrund av en obehandlad infektion (inklusive latent infektion), kränkningar av asepsisreglerna och underlåtenhet att observera genitala organens hygien efter operationen.
Vid endometritis (livmoderutflammation), en ökning av kroppstemperaturen, försämring av patientens välbefinnande, smärta i underlivet, observerades förändringar i blodprov. Väl valda antibiotikabehandling är grunden för behandling av endometrit.
Punktering av livmoderväggen (perforering) observeras oftast när organs väggar är lösa, och livmoderhinnan är inte tillräckligt utsträckt. Stora hål måste vara stängda, perforeringar med liten diameter växer oberoende.
Accumulation av blod i livmodern uppstår på grund av spasmer i livmoderhalsen. Manifierad av hematometer abrupt avslutande av vaginal urladdning i postoperativ period och smärta. Denna komplikation stoppas genom att ta antispasmodika och antiinflammatoriska läkemedel.
Poler i livmodern och graviditet
Möjligheten att bli gravid med en polyp i livmodern är ifrågasatt. Fosterägg kan inte implanteras i endometrium och graviditet uppstår inte.
Om graviditeten har kommit, skjuts behandlingen upp tills barnet är födt. När du bär en blodig urladdning kan det uppstå, men de bär inte någon fara. För differentialdiagnos, kontakta en läkare.
Om utbildningen är i livmoderhalsen kan det vara en infektionskälla. När symptom på infektion uppträder, ordineras en antibiotikabehandling till en gravid kvinna.
På grund av förändringar i hormonnivåerna under graviditeten kan ett återfall inträffa (återbildning av polyper).
förebyggande
Förebyggande åtgärder syftar till korrigering av hormonell bakgrund, behandling av endokrina och inflammatoriska sjukdomar. Varje kvinna bör genomgå regelbundna kontroller hos gynekologen.
Om du hittade en polyp i livmodern, var inte panik. Efter kirurgisk behandling föreskrivs en kurs av hormonbehandling. Vid upptäckt av dolda infektionsfält, föreslås också att man genomgår behandling som syftar till deras rehabilitering.
recensioner
Vid 23 års ålder började blödningar mellan perioder störa. Före detta uppstod inga problem med den månatliga. Jag var rädd och sprang genast till gynekologen. Hon beordrade mig att få en bäckens ultraljud och blodprov.
Resultatet var en polyp. Jag var ordinerad hormonbehandling. Sågpiller i sex månader. Vid nästa undersökning fanns ingen polyp. Jag har observerats i tre år, jag planerar en graviditet.
Inga, 26 år, Kursk
Jag är 30 år gammal. Menstruationen kommer från femton årsåldern. De har alltid varit rikliga och långa, men har aldrig riktigt uppmärksammat detta. Hon gifte sig vid 23, försökte omedelbart bli gravid. Men inget kom av det. Jag gick till doktorn.
En ultraljud hittade två polyper i livmodern. Tillbringade deras borttagning genom hysteroskopi. Efter att ha druckit hormoner. Efter ungefär ett och ett halvt år började den efterlängtade graviditeten. Jag var rädd att ett återfall skulle inträffa under graviditeten, men allting är bra. Var sjätte månad går jag igenom bäckens ultraljud. Jag råder någon att inte försumma resor till gynekologen.
Ekaterina, 30 år gammal, Vladivostok
Jag är 32 år gammal. Vid 22 konstaterade problem med sköldkörteln. Vid 27 år efter samlag började hon att uppmärksamma blötslighetens utseende. Jag gick till doktorn. Hon föreslog att detta fenomen kan vara förenat med bildandet av en polyp på grund av förändringar i hormonella nivåer. Ultraljud bekräftade närvaron av formationer. Läkaren förklarade att en förändring i sköldkörtelns funktion kan påverka alla organ. Hon föreslog att ta bort bildandet genom kirurgi. Jag vägrade. Efter samråd med en specialist tog hon en infusion av celandine kurser, gjorde douching. En annan undersökning visade en minskning av polypens storlek. Jag är nöjd med resultatet. Nu ska jag göra en undersökning av sköldkörteln.
Olga, 32 år gammal, Volgograd
Lite mer information om polyps i livmodern finns i följande video.
