Bilirubin är ett ämne som bildas i människokroppen på grund av nedbrytningen av röda blodkroppar. För att bestämma hastigheten på detta element är det nödvändigt att skicka ett laboratoriet blodprov.
Utan att misslyckas tas blod från nyfödda för att utesluta gulsot och dess komplikationer. Om indikatorerna överstiger de tillåtna värdena är det rekommenderat att utföra komplex terapi.
Oberoende åtgärder bör helt uteslutas, eftersom detta kan leda till negativa konsekvenser för barnet.
Bilirubin och dess betydelse för nyfödda
Bilirubin kan vara direkt och indirekt. Direktvyn är inte farligt för barnet, för utan komplikationer utsöndras från kroppen tillsammans med gall, urin eller avföring.
Det indirekta utseendet av detta ämne anses vara giftigt och har också en negativ effekt på nervsystemet. Det löser sig inte och skiljs inte ut från kroppen, vilket resulterar i att barnet utvecklar motsvarande symtom - huden och slemhinnan i munnen börjar omedelbart bli gula. För att utesluta en sådan avvikelse bör levern fungera normalt och underlätta avlägsnandet av detta element från kroppen, med hjälp av tarmarna.
Det måste komma ihåg att bilirubin hos en nyfödd inte kan behandlas fullständigt och effektivt, därför överstiger dess innehåll i blodet i stor utsträckning normen. Det bör förstås att denna avvikelse inte alltid betraktas som en patologi.
I diagnosen beaktas barnets ålder nödvändigtvis, eftersom normala värden är olika. Terapi kommer att ordineras utifrån de erhållna resultaten och endast om barnets tillstånd inte stabiliseras över flera dagar.
Norm bilirubin dag och månad
Bilirubin är alltid närvarande i ett barns blod, men i små mängder. Efter födseln bestäms hastigheten för detta ämne i trådblod. Tabellen nedan visar bilirubin i blodet hos en nyfödd beroende på dag och månad.
Norm bilirubin hos nyfödda dag och månad:
| Barnets ålder | Mängden totalt bilirubin, μmol / l | Förhållandet mellan direkt och indirekt bilirubin
|
|---|---|---|
| På nyfödda, under de första dagarna | 50-60 | 90% till 10% |
| 2-7 dagar | Upp till 256 | 90% till 10% |
| 7-14 dagar | 60-100 | |
| I 21 dagar | 8,5-20,5 | |
| Normen hos ett barn i åldern 1-2 månader | 8,5-20,5 | 75% till 25% (15,4 | imol / l vid 5,1 | imol / l) |
Hastigheten för direkt bilirubin är 15-15,4 μmol / l, och det för indirekt bilirubin är 5-5,1 μmol / l.
Alla ovanstående data anses endast normala för hel- och födda barn. När det gäller indikatorer för för tidigt är de olika.
För dessa patienter anses bilirubin vara giftigare, eftersom det för tidiga barnet inte helt bildar nervsystemet. För ett barn som föddes före tid, är normen inte mer än 172 μmol / l. Maximalvärdet (gränsen) för denna indikator observeras den tredje eller fjärde dagen efter födseln.
Om, efter undersökningen, det finns signifikanta avvikelser från normen, är det nödvändigt att omedelbart bestämma orsaken till gulningen. I denna situation anses gulsot inte fysiologiskt, vi kan prata om leversjukdomar, nedsatt metabolism.
Orsaker, tecken och konsekvenser av avvikelser
Gulsot är fysiologiskt och patologiskt. Den fysiologiska typen av denna avvikelse anses inte vara farlig för barnet och indikerar inte utvecklingen av några sjukdomar eller sjukdomar.
Visas 2-4 dagar efter ett barns födelse och säger att barnens organism anpassar sig till omvärlden. Yellowness av huden försvinner någonstans på 7-8 dagar, utan några hjälpåtgärder. Det finns fall då fysiologisk gulsot förekommer hos ett barn en vecka efter födseln.
Symptom på fysiologisk gulsot inkluderar följande symtom:
- Utseendet av yellowness för 2-4 dagar efter födseln.
- Det tar en vecka eller 10 dagar efter födseln.
- Hudfärgen i hela kroppen kan variera från orange till orange.
- Barnets allmänna villkor är positivt, det finns inga signifikanta avvikelser.
- Barnets beteende är standard.
- Urin och avföring ändras inte i färg.
När det gäller patologisk gulsot anses den vara farlig för barnet. Att bli av med det kommer att kräva komplex terapi, vilket innebär att man identifierar och eliminerar orsaken. Det uppstår som en följd av sådana provokationsfaktorer:
- Rhesus-konfliktmor och -barn
- för tidig födsel;
- ärftliga sjukdomar och patologier, liksom genetiska avvikelser;
- överfört infektionssjukdomar hos moderen under dräktighet;
- stimulera födseln.
Symtom på denna typ av gulsot är följande: lågt blodtryck, kramper i benen, dålig aptit, ökad svaghet och sömnighet, uttalad hudfärg, yellowness försvinner först och återkommer sedan gradvis.
Faren för patologisk gulsot är att vid höga nivåer av bilirubin kan enzymet tränga in i nervsystemet och skada det. I denna situation diagnostiseras bilirubin encefalopati hos en liten patient den första dagen efter födseln, vilket leder till hjärnförgiftning.
Det anses vara mycket farligt och kan leda till funktionshinder, och ibland - till döden. I det här fallet kommer motsvarande symptom att finnas.
Om den nyfödda inte får hjälp med förhöjt bilirubin i blodet, kommer han efter 6 månader att ha problem med att höra, utveckla och till och med delvis förlamning kommer att uppstå.
Det är också värt att vara försiktig och mamma, var noga med att vara uppmärksam på färgen på urin och avföring. När du byter färg, är det nödvändigt att undersöka levern och gallblåsan, eftersom det finns möjlighet att utveckla sjukdomen i gallvägen och levern.
Behandling av förhöjt bilirubin
Hur normaliserar nivån av bilirubin i blodet hos spädbarn? Behandlingen utförs omfattande. Om behandling med tiden ges till den lilla patienten, försvinner yellowness om 14-21 dagar och inga konsekvenser uppstår.
I någon situation föreskrivs behandling uteslutande av en specialist - barnläkare eller neonatolog. Underlåtenhet att vidta korrigerande åtgärder kan vara farligt. Yellowness måste övervakas ständigt, det vill säga laboratoriet blodprov ska genomföras.
För att normalisera barnets tillstånd måste du följa följande rekommendationer från en specialist:
- Använd lampan. Det anses vara det mest effektiva sättet att behandla gulsot. På grund av exponering för starkt ljus börjar komponenterna i bilirubin i huden gradvis försämras. Barnet under proceduren ska vara naken och speciella glasögon ska bäras. Barnet är under lampan i flera timmar, och ibland i flera dagar.
- Mottagning av förberedelser. Det rekommenderas att använda sådana läkemedel som: Elkar, Smekta, Ursofalk, Hepel och andra. De hjälper till att normalisera leverns och gallblåsans prestanda, eliminera förgiftning av kroppen och förstöra bilirubin.
Läkemedel rekommenderas att tas från de första dagarna av livet. Finns i form av droppar eller suspensioner. Doseringen och behandlingsförloppet utesluts av en läkare.
Förebyggande åtgärder
För att minska risken för gulsot hos en nyfödd, är det värt att genomföra förebyggande åtgärder. Vilket förebyggande av gulsot ges till spädbarn? Under graviditeten är det nödvändigt att uppmärksamma rätt och balanserad näring, ge upp svåra vanor och ta mediciner som kan skada ett barn.
Det rekommenderas att amma efter födseln. Försök att eliminera förstoppning i barnet.
Förhöjt bilirubin hos nyfödda anses ej normalt, men indikerar inte alltid en avvikelse. Eventuella övergrepp åtföljs av svåra symptom och uppstår som ett resultat av många provokationsfaktorer.
Vid behov krävs komplex terapi. För att eliminera komplikationer är det nödvändigt att följa rekommendationer från en specialist.
Ytterligare information om neonatal gulsot hos nyfödda finns i följande video.
