Blåskateterisering är en medicinsk procedur som utförs antingen för behandling eller för diagnostiska ändamål i sjukdomar i det urogenitala systemet. Det är viktigt att läkare följer algoritmen för denna procedur, det kommer att undvika komplikationer. För män och kvinnor kommer tekniken att införa en kateter att vara annorlunda på grund av de särskilda egenskaperna hos det urogenitala systemet.
Syftet med kateterisering
Vid vissa sjukdomar i det urogenitala systemet kan exempelvis i en rad olika narkotika, prostataadenom, svårigheter med urinutsöndring observeras.
Blåskateterisering är ett förfarande där en speciell anordning införs i urinrörets hålighet för att avlägsna överskott av vätska. Sådana manipuleringar kräver medicinska färdigheter och kunskaper från läkare, och kan utföras både som planerat och som en nödsituation.
Huvudmålen med förfarandet:
- behandling;
- hygien;
- diagnostiskt.
Om vi pratar om diagnostiska ändamål bidrar denna procedur till att bestämma orsaken till patologin, eftersom ren urin är det mest pålitliga materialet för att utföra test. Kateterisering, som utförs med hygieniska skäl, kommer att ge den erforderliga vården för en sjuk person som inte kan tömma sig själv.
För terapeutiska ändamål utförs kateterisering i följande fall:
- för akutavlägsnande av överskott av vätska vid urinretention i mer än 10 timmar (detta kan hända med sjukdomar i systemet);
- under rehabiliteringsperioden efter operationen
- i strid med urinfunktionen.
Tidig procedur för att undvika försämring av hälsan.
Vilka katetrar är
Användningen av en kateter innebär införandet av ett speciellt rör med hål i slutet direkt i urinröret. Sådana anordningar kan vara både på kort och lång sikt.
Katetrar är:
- elastisk;
- hårt.
Starka produkter är gjorda av legeringar av icke-järnmetaller, de är ganska traumatiska - de används vanligtvis endast i de mest allvarliga fallen.
För män och kvinnor används en rad olika mönster, och själva introduktionen kan endast lita på en erfaren specialist.
Elastiska katetrar är mer praktiska, och de är gjorda av speciellt gummi, silikon, mjuk plast.
Avloppsprodukter är också:
- utomhus;
- inre eller urinrör.
Var och en av dessa arter har sina fördelar och nackdelar. Exempelvis utvisas en yttre kateter genom bukväggen utan att påverka urinröret. Det är lättare att installera, det är mindre traumatiskt. Dessutom, när de installeras, kommer en person att kunna ha sex, vilket är viktigt för långvarig användning.
Men inre katetrar kan skada blåsans väggar med introduktionen. När du tar ur röret ur urinröret kan urin läcka ut, vilket kan leda till infektion i könsorganen - det kan orsaka allvarlig inflammation.
Med design är katetrar av följande typer:
- Nelaton-enhet, som är disponibel. Det är ett mjukt rör med en rundad ände. Applicera vid snabb kateterisering för diagnos eller före operation.
- Foley-systemet. Oftast används i medicinsk praxis med långvarig användning. Det är en anordning från ett tunnt rör och en tank för avlägsnande av vätskan.
- Timann stent. Denna anordning används vanligtvis i sjukdomar i det genitourära systemet.
Indikationer och kontraindikationer
De vanligaste indikationerna för en dräneringsinstallation är följande:
- nödsituationer som är förknippade med behovet av tvångsavledning av urin vid problem med urinering;
- specifika sjukdomar, när det är omöjligt att diagnostisera och börja behandling utan kateterisering
- sjukdomar som kräver användning av en kateter för att antingen avlägsna pus eller injicera medicinering.
Men det finns också kontraindikationer:
- infektionssjukdomar i urinvägarna;
- skador på blåsan eller urinröret
- spasmer i urinröret
- ingen urin.
Förbereder dig för att installera enheten
Så att proceduren inte slutar med komplikationer är det nödvändigt att förbereda sig för det. Det finns ett antal villkor som hjälper till att utföra kvalitetsarbete:
- uppmärksam inställning till patienten av läkaren;
- sterilitet under kateterisering;
- medicinsk kunskap och färdigheter;
- kvalitetsprodukter.
Även före kateterisering är det nödvändigt att undergräva patienten (det är obligatoriskt - främre till baksida), vilket gör det möjligt att undvika smitta. Furacilin lösning passar bäst för detta.
Läkaren ska också förbereda följande:
- kateter;
- smärtstillande
- kapacitet för att avlägsna urin;
- petrolatum, glycerin, vilket underlättar introduktionsprocessen;
- förbrukningsvaror, inklusive servetter, blöjor, etc .;
- andra verktyg: pincett, spruta.
Bladderkateteriseringsteknik
Hos kvinnor
Hos kvinnor är förfarandet vanligtvis enklare och snabbare än hos män, eftersom kvinnlig urinrör inte är så lång. Förfarandet är som följer:
- En sjuksköterska står till höger om patienten.
- Hand sprider labia.
- Vi behandlar vulva med antiseptisk.
- Introducerar rörets inre ände i hålet och behandlar det med vaselin.
- Kontrollerar urladdningen, detta kommer att avgöra korrektheten av kateterns införande.
En viktig punkt: När det uppstår smärta, ska du genast informera läkaren om det.
Hos män
Förfarandet hos män är mer komplicerat och tidskrävande, eftersom urinrörets längd kan nå 25 cm, det är smalare, det har en hel del fysiologisk inskränkning, vilket förhindrar att röret sätts in snabbt och fritt.
Proceduralgoritmen är som följer:
- En sjuksköterska står till höger om patienten.
- Behandlar penisens huvud med ett antiseptiskt medel, med särskild uppmärksamhet vid öppningen av urinröret.
- Med hjälp av tångar sätter i ände av katetern i urinröret, håller penis (rörets ände bör smörjas med glycerin eller annan gel).
- Långsamt och noggrant förflyttar han djupt in i.
- När man når smalpunkterna behöver patienten ta ett djupt andetag som hjälper till att slappna av musklerna, vilket gör att kateteret kan introduceras djupare.
- När spasmer uppstår stoppas proceduren tills de passerar.
Med korrekt kateterisering kommer urinen att komma ut från den andra änden av enheten.
I vissa fall, såsom prostata adenom, kan en mjuk kateter inte användas, i sådana situationer används vanligtvis en metallprodukt. Tekniken är enligt följande:
- Läkaren står på höger sida, behandlar penis med ett antiseptiskt medel.
- Med en hand håller penis i vertikal position, den andra - introducerar kateterets ände så att axeln ligger horisontellt.
- Tryck försiktigt röret, som om du drar på hennes penis, tills kateterns ände inte tränger in i urinröret helt.
- Knipper penis till buken, lyfter slutet på produkten och sätter in enheten i själva basen.
- Ställer katetern i upprätt läge.
- Pressar försiktigt änden av röret genom penis.
Vad kan vara komplikationer
Risken för komplikationer från ett felaktigt utfört förfarande är mycket högt. Kateterisering är vanligtvis tilldelad utan bedövning, vilket gör det möjligt att märka förekomsten av smärta i patienten. De mest negativa konsekvenserna av kateterisering inkluderar:
- skador på urinröret
- infektion av organ (som kan orsaka cystit och även pyelonefrit);
- infektion i cirkulationssystemet vid skada på urinröret;
- blödning, fistel etc.
För att undvika komplikationer med långvarig användning av katetern är det nödvändigt att strikt följa alla rekommendationer från läkare. Till exempel måste du komma ihåg om den korrekta hygienen hos perineum, katetern själv, annars kan komplikationer uppstå.
Om ett urinläckage upptäcks eller om blodet uppträder i det, med allvarligt obehag, ska du genast gå till läkare. Avlägsnandet av själva katetern bör utföras under överinseende av en specialist.
Med korrekt utförd kateterisering kan många sjukdomar diagnostiseras och härdas i ett tidigt skede.
