Mycket ofta står unga mödrar inför en situation där deras krumbs hud efter födseln blir gult. Panicking i detta fall är inte värt det, för det är bara en manifestation av den gula, som är typisk för de flesta nyfödda. Låt oss titta på hur detta fenomen äger rum och vad är dess egenskaper.
Zheltushka - vad är det?
Att säga att den gula är en sjukdom är inte alls omöjlig, det skulle vara mer korrekt att kalla det ett syndrom som kännetecknas av att huden och slemhinnorna förgylls. Det kan uppstå som en följd av en ökning av bilirubins blodnivå, vilket leder till en ökning av dess vävnader.
Detta pigment härrör från förstörelsen av röda blodkroppar. Enzymer som produceras i levern hjälper till att ta bort det från kroppen. Färgen på färgning beror på mängden bilirubin, ju högre dess nivå, ju mer intensiv färgen kommer att bli.
Produktionen av pigment förekommer i kroppen hela tiden. De första dagarna av nyfödda barn anpassar sig till världen runt dem, och på grund av deras fysiologiska särdrag frigörs bilirubin en storleksordning långsammare.
Det är därför många barn har en gulaktig hudton.
Zheltushka hos nyfödda: normindikatorer
Normerna bilirubin för nyfödda barn beror på deras ålder och har följande indikatorer (μmol / l):
- De första timmarna av födseln - får inte överstiga 51-60;
- Den första veckan stiger kursen betydligt, men inte högre än 205. För prematura barn bör hans kritiska märke inte vara mer än 170;
- Från och med 3: e kvartalet faller siffrorna till 8,5 - 20,5.
I de fall där de första tre veckorna i fullfödda spädbarn visar pigmentnivån mer än 256 mikromol / l (för prematura barn ska denna indikator vara över 172), här kan vi säkert tala om patologisk gulsot. Barn ska skickas till ett sjukhus för en fullständig undersökning och förskrivning av läkemedelsbehandling.
Orsakerna till att gulna i nyfödda
Majoriteten av nyfödda på den tredje eller fjärde dagen kan uppleva fysiologisk gulsot. Det ger som regel inte någon skada, och i varaktighet kan det vara ungefär tre veckor.
Om du hade för tidig födsel, kan ett sådant syndrom fördröjas upp till 1,5 månader. Det bär ingen fara och sedan tiden försvinner i sig.
En kraftig ökning av bilirubin kan uppstå på grund av hypotermia, eller undernäring. Också prova gulsot kan urladdning av ursprungliga avföring. Det mest effektiva förebyggandet av detta fenomen är den tidiga kopplingen av barnet till bröstet.
Den första mjölken (eller kolostrummet) bidrar till avlägsnandet av mekonium, och med detta kommer bilirubin att avlägsnas. I samband med detta fenomen, unga mödrar från krummarnas första timmar av livet, rekommenderas det att lära honom bröstmjölk.
Bokstavligen i 1% av fallen kan gulsot bero på övermålning eller övervikt. Ofta verkar det inte tidigare än den första veckan. Detta fall kallas också fysiologiskt.
Om du märker en ökning av pigmentet i din babys kropp, måste du omedelbart sluta amma i cirka två dagar. Diagnosen kan betraktas bekräftad med en tydlig minskning av barnets yellowness.
Att födda en nyfödd dessa dagar bör utföras med hjälp av uttryckt mjölk. Försterilisera det i ett vattenbad i minst 5 minuter.
Förutom fysiologisk gulsot, som inte har någon skada, kan barnet också vara patologiskt. De främsta orsakerna till denna typ av gulsot inkluderar följande:
- Mamma och nyfödda har olika blodtyper eller som ett resultat av Rh-konflikten;
- Småblödningar;
- Under graviditeten tog kvinnan en stor mängd droger;
- Infektioner som uppstått under fertilitetsperioden
- Födda tidigare än 36 veckor;
- Om din baby är flaskmatad
- Sjukdomsdiabetes
- Om barnet sväljer lite blod (som ett alternativ från bröstvårtskador under utfodring).
Typer och symtom på sjukdomen
Efter diagnosen kan läkare identifiera flera typer av gulsot hos en nyfödd. Det här ögonblicket är mycket viktigt, och utan laboratorieanalys kan det ibland vara svårt att avgöra vilken typ det är.
Beroende på resultatet erhålls en specifik behandling. Alla fall av zheltushki kan delas in i fysiologiska och patologiska, som i sin tur är indelade i undergrupper.
Fysiologisk gulsot är normalt för nyfödda, eftersom kroppen försöker anpassa sig till den nya livsmiljön. Det sker under de första veckorna och har inga allvarliga konsekvenser. I sin tur är det uppdelat i följande typer:
- Kreatin gulsot hos spädbarn manifesteras senare överstigande kreatinnivåer i ammande mödrars mat. Detta ämne finns i produkter av apelsinfärg (morot, pumpa, citrus);
- bröstmjölk gulsot kan uppstå när bröstmjölken innehåller stora mängder östrogen. Initialt syftar leverns arbete till att ta bort östrogen och senare - på bilirubin. I det här fallet kan hudens yellowness fortsätta i ungefär tre månader, utan att på något sätt påverka barnets utveckling.
- neonatal - denna typ är vanligast. Det behöver absolut inte behandlas. Det går så småningom på egen hand utan några komplikationer.
Patologisk gulsot är den andra huvudtypen, men dess manifestation är redan förknippad med alla sorters sjukdomar i krummens inre organ. Det är indelat i följande typer:
Rhesus konflikt
- hemolytisk - det är baserat på problem med cirkulationssystemet. Enligt statistiken förekommer det endast i 1% av fallen. Orsaken kan vara en annan blodgrupp för mor och baby och Rh-faktorer. Denna typ av gulsot kan förekomma under de första timmarna av livet och är genast igenkänt.
- mekanisk kan inträffa inte tidigare än två veckor gammal. Förekommer som följd av födelseskador eller andra genetiska störningar. Att provocera en mekanisk gulsot kan störa gallblåsan;
- nukleär gulsot. Ett barns cirkulationssystem har ett specifikt hinder som hindrar tillgången av giftiga ämnen till hjärnan. Om nivån på bilirubin ökas kraftigt kan denna barriär inte motstå belastningen, vilket leder till att nervceller börjar bryta ner. Barnet blir dumt, kan vägra att äta, gråten blir monotont, och ibland kastar han till och med huvudet tillbaka;
- konjugationsutsikt resultat från dålig leverfunktion;
- levertyp kan uppträda som ett resultat av virusens verkan på leverceller.
Följande tecken är karakteristiska för fysiologisk gulsot:
- Ögonens hud och vita blir gulaktiga, ibland även nära apelsin;
- Avvikelser i avföring kan förekomma.
Med patologisk gulsot är symtomen andra:
- Hudfärgen blir mer mättad;
- Blåmärken kan uppstå
- Sjukdomen fortsätter för perioder, hudens färg förändras ständigt från rosa till gult och i omvänd ordning;
- Barnet vägrar att äta och ser trögt ut;
- Muskeltonen ökar;
- Urin mörk färg;
- Barnet är ständigt styggt eller publicerar en monotont stämning;
- Cal har ingen uttalad färg;
- Hjärtfrekvensen är för långsam;
- I sällsynta fall finns en stupor eller koma.
Metoder för behandling av gulsot hos nyfödda
Beroende på orsaken till gulsotets utseende kan följande metoder för behandling identifieras:
- Ljusterapi, eller som det kallas även fototerapi. Hittills är den här metoden den mest effektiva. Om graden av gulsot är hög, utförs sådan behandling kontinuerligt. Mamma ger barn endast för utfodring. Om indikatorn inte är hög kan barnet vara under lampan bara några timmar om dagen. Bland biverkningarna av emit: en liten brännskada i huden, solbränna, laktosintolerans, hemolys, hypertermi;
- Infusionsterapi Det utförs för att återställa kroppens vattenbalans under fototerapi. Lösningen är baserad på glukos med tillsats av membranstabilisatorer, soda, elektrolyter och andra komponenter;
- För att stoppa cirkulationen av bilirubin mellan organ som tarmar och levern kan enterosorbenter administreras. Denna metod används inte för självbehandling, den tjänar mer som ett tillägg till huvudbehandlingen;
- Om det finns ett hot mot nukleär gulsot kan du ordinera blodtransfusion.
- Om platsen har kolestas måste du använda läkemedlet Ursofalk. Detta läkemedel är inte kontraindicerat för spädbarn, eftersom det är tillgängligt i suspension
- Det finns fall som för att behandla gulsot behöver du fylla på kroppen med sådana vitaminer som E, A, K, D3, zink eller kalcium.
- Om den nyfödda har problem med ämnesomsättningen måste du tillgripa konservativa behandlingsmetoder. Förberedelser är föreskrivna med hänsyn till intoleransen hos vissa delar av barnets kropp.
Zheltushka hos nyfödda: konsekvenser
Så, som vi redan har upptäckt, har den fysiologiska gulsot ingen skada på barnet. Detta är den vanliga reaktionen av barnets kropp till världen.
Om gulsot är patologiskt, så kan bilden vara ganska annorlunda. Det är föremål för tvångsbehandling, och om det här ögonblicket ignoreras, är dess utveckling fylld med följande konsekvenser:
- Zheltushka kan orsaka giftig förgiftning av kroppen. Faktum är att bilirubin börjar ackumuleras i fettvävnaderna, i hjärnkärnorna och i nervvägarna, vilket påverkar barnets kropp negativt.
- Som ett resultat av ett överskott av bilirubin kan bilirubin encefalopati förekomma;
- Vid senare ålder kan fel i neuropsykisk utveckling uppträda.
- En annan effekt kan vara albuminemi;
- På grund av kärnenergi kan dövhet och anfall utvecklas.
- Mental retardation.
Vilken som helst av konsekvenserna beror på typen av gulsot. Trots allt kännetecknas varje fall av speciella symtom och behandling.
För att undvika förändringar i kroppen behöver du inte sätta det i ett försummat tillstånd och starta medicinsk intervention i tid.
Och lite mer information från Dr Komarovsky om gulsot av nyfödda - i nästa video.
