Hur är borttagandet av en polyp i livmodern på hysteroskopi

Sjukdomar i det kvinnliga könsorganet kan kräva operation. En av de minimalt invasiva procedurerna som används av gynekologer är livmoderhysoskopi. Detta är en mini-operation som möjliggör en noggrann diagnos av många patologiska tillstånd i livmoderns livmoderhals och hålighet.

Vid behov överförs diagnostikproceduren omedelbart till behandlingen: patienten tar bort små tumörer. Materialet som erhållits under operationen skickades för histologisk undersökning för att bestämma arten av de identifierade patologiska förändringarna.

Kostnaden för hysteroskopi i Moskva och andra större städer

Kostnaden för förfarandet kan vara annorlunda. Prisfaktorer är:

• klinikets rykte där manipulationen utförs;
• kvalifikation av den operativa gynekologen;
• procedurens komplexitet.

En viktig punkt: är hysteroskopioperativet eller kommer det bara att vara diagnostiskt? I det andra fallet är priset mindre.

Ungefärliga prisramar:

• Moskva - 20-25 tusen rubel;
• St Petersburg - från 20 tusen rubel;
• Jaroslavl - från 15 tusen rubel.

Detta belopp inkluderar:

• operativ ingrepp;
• anestesi;
• analys av resultaten och utnämningen av postoperativ behandling.

Men det bör noteras att ett antal test först måste vidtas för att fastställa närvaron eller frånvaron av kontraindikationer till förfarandet. De läggs vanligen på en separat lista. Kostnaden för test kan vara upp till en tredjedel av priset på hysteroskopi själv.

Men privata kliniker håller ofta kampanjer där patienten får möjlighet att genomgå tester gratis om han går med på hysteroskopi i denna medicinska institution.

Indikationer för hysteroskopi

Denna metod för instrumentforskning är relativt ny. Men läkare är villiga att använda det, eftersom det gör det möjligt för dig att snabbt, bokstavligen inom några minuter, lösa många problem.

Samtidigt är ingrepp i funktionen hos organen i reproduktionssystemet hos patienten minimal:

• inga nedskärningar och sömmar
• livmodern förblir intakt
• kort rehabiliteringsperiod.

Förfarandet är föreskrivet om:

• en ultraljud avslöjade tumörer som läkaren klassificerar som polyper, men han behöver klargöra bilden;
• polyppar hittades i kvinnans hals under en gynekologisk undersökning;
• patienten är orolig för blödning av okänd etiologi (men vid tidpunkten för studien var blödningen stoppad);
• en kvinna märker någon urladdning från könsorganet under klimakteriet;
• gynekologen har misstankar om kronisk endometrit (inflammation i livmodern);
• ultraljud visade tecken på hyperplasi (överdriven tillväxt) av endometrium - det funktionella skiktet som foder i könsorganets kavitet;
• preparat pågår för IVF (in vitro fertilisering).

Noggrannheten i forskningsmetoden är hög. Det gör det möjligt för dig att göra en diagnos i fall där läkaren är osäker, inte ge en slutsats om sjukdommens art och föreskriva adekvat behandling.

Gynekologer föreskriver också hysteroskopi efter abort, spontan abort eller förlossning för att avgöra om det finns några stycken av äggstocken eller placentan kvar i livmodern som kan orsaka akut inflammation. När de hittas avlägsnas de omedelbart.

Funktioner av operation för att ta bort en polyp i livmodern

Polier i livmoderns kropp eller på nacken, i motsats till myomoder, är alltid föremål för avlägsnande. Orsak: det finns möjlighet till omvandling till cancer.

Detta kan inte hända med myom, så läkare lämnar ofta noderna under observation eller genomföra konservativ behandling som syftar till att stoppa tillväxten. Efter klimakteriet försvinner myomas ofta på egen hand.

Polyps passerar inte själva. Dessa hormonberoende godartade tumörer växer snabbt och stör patienten och orsakar:

• smärtsamma förnimmelser;
• blödning eller "smear" utanför menstruationsperioden;
• infertilitet.

Om godartade tumörer är relativt små i storlek, resekteras de av hysteroskopi. Operationen kan vara lite längre än diagnosproceduren och tar ca 25-30 minuter med förberedande skede. Jämfört med andra metoder kan hysteroskopi ge dig bättre resultat:

• benpolisrullar är trauman vid separationsplatsen minimal;
• området av endometriska skiktet under neoplasmen extraheras fullständigt och undviker således ett återfall;
• En grundlig undersökning av livmodern genomförs på skärmen med en multipel ökning, vilket gör det möjligt att se alla polyps, inklusive de som inte kan undersökas på ultraljud på grund av sin lilla storlek och omedelbart eliminera den.

Om kvinnan plågas under lång tid efter blödning efter att ha tagit bort tillväxten genom vanlig curettage, garanterar hysteroskopimetoden urladdning från sjukhuset i 2-3 dagar efter operationen. Patientens tillstånd är normalt, hemostatiska medel är inte nödvändiga.

Ofta i 3-4 dagar, om polipsen var små, går kvinnan redan på jobbet och väntar på resultaten av operationen, utan att distraheras från arbetet.

Hysteroskopi teknik

Operationen börjar med en diagnostisk undersökning. Före ingreppet pratar anestesiologen med kvinnan för att ta reda på om hon har en allergisk reaktion på medicinen och hur hon drabbas av anestesi. Läkaren väljer anestesimetoden. Oftast är det intravenöst anestesi, vars varaktighet är 20-30 minuter. Det orsakar en snabb medicinsk sömn.

Då ligger patienten på soffan, som delvis påminner om en gynekologisk stol. Ibland utförs proceduren i stolen. De yttre könsorganen behandlas med antiseptiska preparat, anestesi är klar.

När kvinnan somnar, börjar proceduren.

1. Livmoderhalsen är fixerad och något utökad så att det flexibla röret på enheten lätt kan tränga in i testorganet. Änden på detta tunna rör är utrustad med en minikamera och bilden visas på monitorn.
2. Livmodern är fylld med vätska eller gas - detta är nödvändigt så att vikningarna slätas och kaviteten är tydligt synlig.
3. Läkaren utför en undersökning, noterar placeringen av polyperna. Därefter avlägsnas tumören med speciella pincett som är fastsatt vid enhetens ände. För stora och täta fibrösa tumörtillväxter används en kirurgisk slinga. Såret bearbetas.
4. Hysteroskopet tas bort, patienten placeras på en gurney och tas till avdelningen.

Då observerar en anestesiolog henne, som kontrollerar uppvakningen. Efter slutet av anestesen får stå upp, dricka, äta.

Förberedelse för hysteroskopi

Innan du tilldelar operatiedatumet, ger läkaren en remiss för test. De är nödvändiga, eftersom kontraindikationer för förfarandet kan hittas. Då måste du välja en annan metod.

Analyslistan är ungefär som följer:

• ett smet på vaginaens renhet
• blodantikroppsmarkörer för hepatit;
• bestämning av Rh-faktorn;
• blodgruppering
• blodprov för aids, syfilis;
• slutföra blod och urintest - för att utesluta en akut inflammatorisk process;
• EKG;
• lungröntgen;
• Ultraljud av bäckenorganen.

Skelets grad av renhet måste vara I eller II. I andra fall utförs operationen inte tills fullständig eliminering av inflammation hos de externa könsorganen, för att utesluta infektionens inflytande i stigande riktning.

Före operationen behövs ingen särskild förberedelse. Det är bara nödvändigt att äta en lätt middag dagen innan och på morgonen på dagen för förfarandet utesluter intag av mat och vätskor så att det inte finns några komplikationer efter införandet av anestesi.

Kontra

Kontraindikationer är:

• graviditet eller misstanke om det
• någon akut inflammatorisk process
• slutade inte blöda
• stenos (förminskning) av livmoderhalsen;
• dekompenserad diabetes.

De flesta kontraindikationerna är relativa, efter elimineringen kan operationen utföras.

resultat

Läkaren ska rapportera de första resultaten till kvinnan omedelbart efter att hon vaknat i församlingen. Han kommer att beskriva vad han har sett, kommer att berätta om storlekarna och egenskaperna hos de borttagna tumörerna, kommer att ge rekommendationer om hur man beter sig vidare.

Sedan inom 7-10 dagar är det nödvändigt att vänta på resultaten av studiematerialet. Efter att ha fått dem, gynekologen:

• ge information om vilka polyper som var närvarande (adenomatösa, fibrösa, glandulära etc.);
• kommer att ge en prognos om sjukdomsutvecklingen
• ordinera mediciner.

Dessutom kommer han att ge tillstånd att försöka bli gravid (eller rekommendera att vänta en viss period).

Postoperativ period

Den första dagen eller två efter hysteroskopi kan observeras:

• lägre buksmärtor;
• temperaturökning upp till 37⁰C;
• spotting.

Om du har ont kan du dricka antispasmodik. Det är inte nödvändigt att sänka den låga temperaturen, men om den stiger, ska en ambulans kallas: kanske har utlösningsprocessen påbörjats - en sällsynt men fortfarande komplikation.

För att förhindra en sådan utveckling av händelser, ordinerar läkare vanligtvis bredspektrum antibiotika med en kort kurs - i 5 dagar.

Spotting kommer att vara rikligt först, men om 2-3 dagar minskar intensiteten, de kommer att likna de sista dagarna av menstruationen. 10-12 dagar måste du använda dynan, först normala, då tunna dagligen, eftersom urladdningen kan öka något eller försvaga på olika dagar.

Fram till slutet av följande månader är förbjudet:

• kondition;
• plötsliga rörelser, tyngdlyftning;
• sexliv.

Sårytan på livmodern, även om den är liten, är där. Det är lätt att infektera infektionen, så att könsorganens hygien måste vara särskilt noggrann. Badet kan inte tas, men den dagliga duschen är nödvändig.

Feedback om operationen

Vanligtvis lämnar hysteroskopi inte obehagliga minnen hos patienter.

Hysteroskopi är en mini-operation som gör att du snabbt och oändligt kan eliminera endometrial hyperplasi och dess uppenbara manifestationer - polyper. Det är inte nödvändigt att vara rädd för det: en kvalificerad läkare kommer att utföra operationen utan några negativa konsekvenser för patienten.

Om läkaren ser indikationerna för detta förfarande, gå igenom det: med hjälp kan du korrekt diagnostisera många sjukdomar i livmodern och vidta åtgärder i tid för att bli av med dem.

Ytterligare information om hysteroskopi finns i följande video.