Orsaker, behandling och effekter av ökat bilirubin hos nyfödda

Barnets kropp är föremål för yttre negativa faktorer. De flesta mammor i mammalsjukhuset måste höra att deras barn har bilirubin.

För att inte vara rädd för att höra dessa ord är det nödvändigt att förstå vad bilirubin är (eftersom inte många människor vet det), samt att veta orsakerna till detta fenomen och sätten att lösa detta problem.

Vad är bilirubin, klassificering

Bilirubin är ett pigment, vars höga innehåll kan ge en förgiftningseffekt för barnets nervsystem. Detta pigment bildas under nedbrytningen av röda blodkroppar i blodet.

I samband med sin livsviktiga aktivitet dör röda blodkroppar av, vilket leder till att hemoglobin frisätts, vilket leder till att det blir giftigt för barnets kropp. Immunsystemet börjar i sin tur attackera det, samtidigt som man släpper pärlor som innehåller järn. Till följd av ädelstenar och transformerade till bilirubin.

klassificering

I medicinsk praxis finns det två typer av bilirubin:

  • rak linje;
  • indirekt.

Direkt bilirubin elimineras från barnets kropp genom avföring och urin.

Indirekt bilirubin kopplar initialt till albumin och transporteras till levern, där det därefter omvandlas till direkt bilirubin.

norm

Ökningen av bilirubin i en babys kropp under de första dagarna av livet är en helt naturlig reaktion. Därför tar läkare ofta i mammalsjukhuset ett blodprov för att bestämma sin nivå. Om pigmentet överskrids, har barnet gulsot.

Under de första dagarna av livet bör nivån av bilirubin i blodet vara 60 μmol / l, efter några dagar stiger pigmentnivån till 205 μmol / l. och det här är helt normala indikatorer och de borde absolut inte skrämma mamma.

Om ett barn är födt före tid, är nivån av bilirubin i blodet 170 μmol / l, men inte mer. När en baby blir 1 månad, sjunker pigmentnivån till 8,5-20,5 μmol / l.

Om efter 1 månaders liv inte nivån faller och stannar stadigt vid höga priser kan detta indikera förekomsten av olika typer av patologiska förändringar i barnets kropp och i detta fall visar barnet sjukhusvistelse och ytterligare laboratorietester som hjälper till att identifiera och diagnostisera sjukdomen.

Ökad bilirubin i en nyfödd blod: vad betyder detta orsaker

I medicinsk praxis finns det flera huvudfaktorer som orsakade en ökad nivå av bilirubin i en nyfödd blod, men detta gäller endast de fall där en hög nivå av pigment hålls i blodet i mer än 1 månad av livet.

Patologisk leversjukdom hos ett barn. Symptom i detta fall, förutom ökat bilirubin, är:

  1. Smärta sensioner. Om vi ​​pratar om nyfödda (som inte kan säga om smärtan) är de ofta stygga, gråter utan anledning och pressar benen mot magen. Äldre barn, som kan berätta om smärtan, klaga på smärta i höger sida av buken under revbenen.
  2. Gulsot. Observerad gulgning av huden. Men eftersom gulsot är ganska vanligt vid födseln är det därför nödvändigt att i detta fall vara uppmärksam på symptom av annan art.
  3. Förstorad lever. Detta kan bestämmas genom att undersöka barnet, nämligen genom palpation av levern.
  4. Brytstol Ett barn med levernstörning har regelbundna flytande avföring eller alternerande flytande avföring med förstoppning.
  5. Byt färg på stolen. Hos barn med leversjukdom ser pall sig som lera och är helt missfärgad (vit).

Mekanisk gulsot. Det uppstår på grund av blockering av gallvägarna.

Symtomatologin i detta fall är väldigt lik leversjukdom, den korrekta diagnosen kan endast göras på grundval av laboratorietester och ultraljud.

Cirros. Levercirros hos spädbarn är extremt sällsynt, men om det fortfarande diagnostiseras kommer sjukdomsförloppet att bli mycket mer progressivt än hos en vuxen.

Tarmobstruktion. Tarmobstruktion är ett ganska vanligt fenomen hos spädbarn och nära 3% av barnen lider av det.

De första symptomen på obstruktion är smärta, barnet gråter ofta och pressar benen mot magen, men i de tidiga stadierna kan sjukdomen förvirras med kolik och bara med tiden. Om det finns ett antal andra symptom, upptäcks obstruktionen.

Medföljande symptom är: Växling av förstoppning och matsmältningsbesvär, efter förstoppning börjar råda, det finns också uppblåsthet och flatulens. Vid körning kan barnet uppkalla kräkning med blod.

Läkemedel. I vissa fall kan en ökning av bilirubin vara en följd av att vissa läkemedel tas. Detta kan observeras hos barn vars mödrar tog mediciner under graviditeten under sjukdomsförloppet.

Föräldrar bör vara medvetna om att de första fyra dagarna av ett barns liv är en av de viktigaste, eftersom det nu är möjligt att laboratorieresultaten kan användas för att avgöra om ett barn har patologiska förändringar i tiden.

Vad är risken för förhöjt bilirubin hos nyfödda?

Att öka nivån av bilirubin hos nyfödda i mer än 1 månad av livet är extremt farligt för barnets liv.

Om pigmentnivån är mycket högre än sin norm, passerar bilirubinet genom blod-hjärnbarriären vid en tidpunkt då den måste återgå till normal.

Detta fenomen är extremt farligt för barnets nervsystem. Om du inte diagnostiserar sjukdomen i tid, vilket medför sådana konsekvenser och inte börjar behandla det, och därmed sänker pigmentet, hotar det barnet med demens, liksom förlamning eller hörselnedsättning.

Vilka tester måste passera?

  1. Så snart barnet föddes, mätte han fortfarande nivån av bilirubin i blodet medan han fortfarande befann sig i födelsekammaren. Efter två dagar upprepas analysen.
  2. Hos barn som är födda tidigt mäts pigmentet varje annan dag, varje dag i flera dagar.
  3. Blodprovtagning för att bestämma nivån av bilirubin hos barn i riskzonen (svår graviditet eller förlossning, uttalad yellowness vid född) blod tas från venen på huvudet, denna process upprepas varje dag.

Denna procedur är absolut smärtlös, så mammor behöver inte oroa sig för det, eftersom staketet utförs av en erfaren doktor eller sjuksköterska med en mycket tunn och speciell nål.

Hos barn utan uttalade symtom på gulsot tas blod inte för analys, i detta fall mäts bilirubin med en speciell enhet - bilitest. Förfarandet är absolut smärtfritt.

Bilitest är en enhet som mäter nivån av yellowness på pannan på en bebis, och resultatet kan ses direkt.

När huden är gul mäts pigmentnivån genom hela behandlingen tills den sjunker till optimal nivå.

Den efterföljande analysen av barnet tas vid en månads ålder i kliniken. Under den schemalagda undersökningen tas blod från armen på armen, men vissa institutioner övar stängselet från venen på huvudet.

Hur man reducerar förhöjt bilirubin hos nyfödda: behandlingsmetoder

Med en ökad nivå av pigment i blodet (under lång tid) ska föräldrar omedelbart visa barnet till en specialist som kan göra en lämplig diagnos och därmed förskriva behandling.

Att ta bort bilirubin från barnets kropp med hjälp av flera tekniker:

  1. Ljusterapi. Denna metod består i att hitta barnet under ultravioletta strålar. För detta barn sätta i spjälsängen, över vilken är enheten. Att få ultraviolett på ett barns hud bidrar till att pigmentet avlägsnas från kroppen, men under denna procedur bör föräldrarna vara medvetna om att sådana strålar kan skada barnets syn, därför bör hans ögon vara täckta med ett särskilt bandage.
  2. Infusionsterapi På grund av exponering för barnets hud med ultraviolett ljus utsöndras en stor mängd vätska från kroppen, och därmed föreskrivs infusionsbehandling, vilket hjälper till att återställa vattenbalansen i barnets kropp. För att göra detta injiceras glukos, soda och mikrocirkulationsförbättrande läkemedel i barnets kropp.
  3. Kelater. I detta fall utses Smekta eller Entorosgel. Detta är nödvändigt för att förhindra omvänd process av bilirubinabsorption i barnets blod genom tarmarna.
  4. I allvarliga fall visas barnet blodtransfusion.

Urvalet av metoder för avlägsnande av pigment från kroppen behandlar uteslutande läkaren.

När amning rekommenderas läggs barnet oftare till bröstet, eftersom detta också bidrar till att pigmentet snabbt avlägsnas från kroppen.

Konsekvenser av förhöjt bilirubin hos nyfödda

Som tidigare nämnts har den avsevärt överskridna nivån av bilirubin i en nyfödd blod, som varar länge, en obetydlig effekt på barnets nervsystem. Vad kan då göra ett ogiltigt ur ett barn (dövhet, demens), därför är det så viktigt att identifiera en sådan avvikelse i tid och som ett resultat att behandla det.

förebyggande

Under graviditeten borde den förväntade mamman genomgå alla rutinundersökningar och samråd med hennes närstående gynekolog, ta alla nödvändiga test och i närvaro av olika infektionssjukdomar i tid för att behandla dem.

Födseln, om det inte finns kontraindikationer, bör ske på ett naturligt sätt med hjälp av minimala läkemedel.

En av de bästa förebyggande åtgärderna för att ta bort bilirubin från en babys kropp är amning. Mammors mjölk har en laxerande effekt på barnets tarmar, så att pigmentet snabbt kommer att elimineras från kroppen.

Att bestämma nivån av bilirubin i blodet hos en nyfödd är en mycket viktig studie, så vägrar inte att vara i ett modersjukhus eller vid en planerad undersökning i kliniken från hans. Eftersom denna analys tillåter tid att identifiera och förebygga förekomsten av vissa patologiska sjukdomar i barnets kropp.

Några fler tips om den fysiologiska gulsot hos nyfödda finns i följande video.