Vad är metaboliskt syndrom i enkelt språk?

Metaboliskt syndrom är en verklig epidemi i de flesta civiliserade länder. Experter har studerat denna patologi i många år. Tyvärr är det inte möjligt att bota MS för tillfället, men med rätt behandling kan du förbättra din hälsa och undvika komplikationer.

Risk för metaboliskt syndrom

Denna sjukdom är inte en separat sjukdom, det är en komplex patologisk förändring som uppstår på grund av fetma i alla kroppssystem. Som ett resultat av metaboliska störningar kan patienten samtidigt lida av sådana sjukdomar som:

• hypertoni;
• fetma;
• diabetes mellitus;
• ischemi.

En sådan "grupp" av patologier är farlig för en person, eftersom den hotar utvecklingen av följande allvarliga konsekvenser:

• vaskulär ateroskleros;
• polycystiska äggstockar;
• gikt;
• trombos;
• vaskulär stroke;
• hjärtinfarkt.

När MS-celler slutar att uppfatta hormoninsulinet, med det resultat att han inte kan göra sitt jobb. Som ett resultat börjar insulinresistens att utvecklas, dvs insulinsensibilitet, vilket leder till att cellerna absorberar glukos dåligt, allvarliga förändringar uppträder i alla vävnader och organ.

Enligt statistiken påverkar det metaboliska syndromet oftast män, och risken för att utveckla denna patologi hos kvinnor ökar fem gånger under klimakteriet och efter det.

Separat bör det noteras att denna patologi idag inte behandlas. Men med rätt medicinsk tillvägagångssätt, rätt näring, hälsosam livsstil, är det möjligt att stabilisera tillståndet under en lång period.

Huvudskäl

Insulin i kroppen utför olika funktioner. Men hans huvuduppgift är att ansluta till receptorerna som ligger i skalet i varje cell. Därefter börjar transporten av glukos från det intercellulära utrymmet in i cellen.

Med andra ord, insulin hjälper glukos in i cellen. Om receptorerna av någon anledning inte svarar på insulin börjar glukos samlas i blodet. Basen för utvecklingen av det metaboliska syndromet är insulininsynlighet, det vill säga insulinresistens. Detta fenomen kan orsakas av olika orsaker.

Genetisk predisposition

I en mängd människor läggs insulinöverkänslighet på den genetiska nivån. Gener som ansvarar för utvecklingen av metaboliskt syndrom ligger på kromosom 19. Mutationer i detta fall kan vara anledningen till att

• celler saknar receptorer, vilka är ansvariga för kommunikation med insulin;
• receptorerna blir okänsliga mot insulin;
• immunsystemet i sig börjar producera antikroppar som blockerar insulinkänsliga receptorer;
• bukspottkörtel producerar onormalt insulin.

Det finns en teori om att en minskning av insulinkänsligheten är resultatet av utvecklingen. Det är den här egenskapen som hjälper kroppen att överleva hunger. Men i moderna människor med konsumtion av högkalorivaror på grund av detta utvecklas fetma och, som ett resultat, metaboliskt syndrom.

Hög fetthalt och kolhydrat diet

Det är den viktigaste faktorn i utvecklingen av MC. Mättade fettsyror, som följer med animaliska fetter, leder till fetma. Dessutom kan fettsyror orsaka allvarliga förändringar i membranet i cellen, vilket gör dem okänsliga mot insulins verkan. Och alltför hög kalori diet leder till att glukos och olika syror kommer in i blodet i stora mängder. Deras överskott deponeras i fettceller, subkutan fettvävnad, på vävnader, vilket också medför en minskning av insulinkänsligheten.

Andra orsaker är:

1. Sedentary livsstil. När fysisk aktivitet minskar, minskar hastigheten för alla metaboliska processer. Som ett resultat blockerar fettsyror inträdet av glukos i cellen, reducerar cellmembranets känslighet mot insulin.
2. Förlängd hypertension. I detta fall störs perifer cirkulation.
3. Beroende av kalorifattig diet. Om kaloriintaget för den dagliga rationen är mindre än 300 kcal blir detta orsaken till irreversibla störningar i ämnesomsättningen. Kroppen börjar spara, byggar upp reserver, vilket leder till en stark fettavlagring.
4. Stress. Långvarig psykisk stress leder till nedsatt nervreglering av organ och vävnader. Detta leder till störningar i produktionen av hormoner, inklusive insulin.
5. Långtidsanvändning av insulinantagonister, såsom glukagon, kortikosteroider, orala preventivmedel. Dessa läkemedel minskar absorptionen av glukos genom vävnaderna, vilket medför en minskning av insulinkänsligheten.
6. Insulinöverdos vid behandling av diabetes. När en felaktig dos väljs väljs en stor mängd insulin i blodet. Som ett resultat börjar receptorerna vänja sig vid det. Insulinresistens i detta fall är ett slags skydd mot kroppen mot en hög koncentration av insulin.
7. Hormonala störningar. Hos kvinnor med ökad produktion av testosteron börjar minskning av östrogenfett att ackumuleras i manlig typ. Som ett resultat är fartygens arbete stört, arteriell hypertension kan uppträda.
8. En minskning av sköldkörtelhormonnivåer i hypotyreoidism kan också orsaka ökad nivå av blodlipider och utveckling av insulinresistens.
9. Åldersförändringar hos män. Med ålder börjar testosteronproduktionen att minska, vilket kan orsaka insulinresistens, högt blodtryck och fetma.

Symptom på metaboliskt syndrom

Mekanismen för utveckling av denna patologi är som följer:

1. Felaktig kost och låg fysisk aktivitet leder till en överträdelse av känsligheten hos receptorer som interagerar med insulin.
2. Då börjar bukspottkörteln att producera mer insulin för att övervinna denna okänslighet för att ge cellerna glukos.
3. Ett överskott av insulin i blodet utvecklas. Detta kan orsaka fetma, lipidmetabolismstörningar, högt blodtryck.
4. Inte absorberad glukosblod i blodet, vilket leder till hyperglykemi. När hög koncentration av glukos uppstår, förstöring av proteiner, framväxten av fria radikaler - de skadar cellväggen och orsakar för tidig åldrande.

I detta fall börjar sjukdomen utvecklas obemärkt, eftersom det inte orsakar smärta. Från denna MS blir farligare. Det finns ett antal subjektiva känslor som behöver uppmärksamhet:

1. Dåligt humör med hunger. På grund av lågt glukosintag i hjärncellerna kan irritations- och aggressionsattacker förekomma.
2. Ökad trötthet. Uppdelningen orsakas av det faktum att cellerna inte får glukos och förblir utan en energikälla. Anledningen till denna fasta är att mekanismen som är ansvarig för att transportera glukos inte fungerar.
3. Selectivity in food. Till exempel, när kött och grönsaker inte orsakar aptit, men en person vill alltid ha godis. Detta beror på behovet av glukos. Efter att ha konsumerat kolhydrater under en tidsperiod kan ditt humör vara bättre. Och grönsaker, protein mat ger slöhet.
4. Hjärtklappning. Ökad insulin minskar hjärtat. I början leder detta till en förtjockning av väggarna i den vänstra halvan, då - till slitage på muskelväggen.
5. Smärta i hjärtat. Avsättningen av kolesterol i blodkärlen leder till undernäring av hjärtat och smärta.
6. Huvudvärk, som är förknippad med förträngning av hjärnans blodkärl. Kapillär spasmer uppträder när blodtrycket stiger eller på grund av vasokonstriktion med aterosklerotisk plack.
7. Illamående kan orsakas av ökat intrakraniellt tryck på grund av nedsatt blodflöde från hjärnan.
8. Törst och torr mun. Det är resultatet av försämringen av spytkörtlarna med en hög koncentration av insulin i blodet.
9. Töjighet mot förstoppning. Organens fetma och en ökad nivå av insulin leder till en sänkning av tarmarna, försämrar frisättningen av livsmedelsjuicer. Av denna anledning kan mat vara långsamt i matsmältningssystemet.

Det finns också några yttre manifestationer av MS. Till exempel är detta bukfetma, det vill säga avsättningen av fett i buken och axlarna. Kan förekomma "öl" mage. Kom ihåg att fettvävnad i denna patologi ackumuleras både under huden och runt de inre organen. Det pressar inte bara dem, vilket gör det svårt att arbeta, men utför också funktionen hos de endokrina organen. Fett utsöndrar ämnen som kan orsaka inflammation, ökar nivån av fibrin i blodet, vilket ökar risken för blodproppar.

Abdominal fetma diagnostiseras om midjemåttet överstiger:

• 102 cm - för män;
• 88 cm - för kvinnor.

Det kan också finnas röda fläckar på bröstet och nacken - ett tecken på högt blodtryck, vilket är förknippat med vaskulära spasmer som orsakas av ett överskott av insulin. Blodtrycksindikatorer är oftast följande:

• systolisk, det vill säga toppen, överstiger 130 mm Hg. v.;
• diastolisk, det vill säga lägre, överstiger 85 mm Hg. Art.

MS Diagnostics

Behandlingen av denna sjukdom utövas av endokrinologer. Med hänsyn till det faktum att en rad olika patologiska förändringar uppträder i patientens kropp kan det emellertid krävas samråd med en kardiolog och en nutritionist. Diagnostik börjar med en undersökning: I receptionen kommer specialisten att samla anamnese, kommer att göra en historia av sjukdomen.

Och följande faktorer kommer att bidra till att bestämma exakt vilka orsaker som ledde till fetma och utvecklingen av MS:

• levnadsvillkor;
• matfunktioner;
• övervikt
• om släktingar är överviktiga
• förekomsten av kardiovaskulära patologier;
• blodtrycksnivå.

Därefter bestämmer du vilken typ av fetma, för detta undersöker läkaren patienten.

I metaboliskt syndrom koncentreras fettpålagringar oftast på den främre bukväggen, ansiktet och kroppen. Med den ginoida kvinnliga typen av fetma kan de extra punden deponeras i den nedre delen av kroppen, på låren och skinkorna. Läkare mäter midjemåttet.

Om utvecklingen av MC kan man ange indikationer på midjemåttet. En diagnos görs om:

• midja mer än 102 cm för män;
• mer än 88 cm hos kvinnor.

Om det finns en genetisk predisposition, görs diagnosen fetma med följande indikatorer:

• 94 cm - för män;
• 80 cm - för kvinnor.

Också mätt är förhållandet mellan midjemåttet och höftomkretsen. Denna indikator bör inte överstiga hos män mer än 1, hos kvinnor - mer än 0,8. Till exempel har en kvinna en midjeomkrets på 85 cm, en höftomkrets på 100 cm. Det är nödvändigt att dela 85 med 100, vilket resulterar i 0,85. Denna indikator indikerar fetma och början på utvecklingen av MS.

Vägning och mätning av tillväxt. För att beräkna kroppsmassindexet använd följande formel: BMI = vikt (kg) / höjd (m) x2

Om indexet ligger inom intervallet 25-30 kan du prata om övervikt. Men om indexvärdet överstiger 30, indikerar detta fetma och utvecklingen av MS.

Laboratoriediagnos av metaboliskt syndrom

Läkaren föreskriver bloddonation. Följande indikatorer kan indikera ett problem:

1. Total kolesterol överskrider 5,0 mmol / l. Detta kan orsakas av problem med lipidmetabolism, kroppens oförmåga att absorbera fetter. Höga kolesterolnivåer kan också associeras med förhöjda insulinnivåer, överspädning.
2. Lipoproteiner med hög molekylvikt (HDL-hög densitet) reduceras till mindre än 1 mmol / l hos män och mindre än 1,3 mmol / l hos kvinnor. HDL är det "bra" kolesterolet, det löser sig, sätter inte in på blodkärlens väggar.
3. Lågmolekylära lipoproteiner (LDL eller kolesterol med låg densitet) ökas: mer än 3,0 mmol / l. Detta kolesterol bildas också när det finns ett överskott av insulin. Det är lite lösligt, sätter sig på blodkärlens väggar och bildar aterosklerotiska plack.
4. Triglycerider överskrider 1,7 mmol / L. Dessa är essentiella fettsyror som kroppen använder för att transportera fett. De tränger in i det venösa systemet från vävnaden - med fetma ökar koncentrationen av denna indikator.
5. Fast blodglukos är högre än 6,1 mmol / l. Detta tyder på att kroppen inte kan absorbera glukos, och dess nivå förblir hög även efter långvarig fastning.
6. Insulin överskrider 6,5 mmol / l. Med en hög nivå av detta hormon kan man tala om insulensens insensitivitet hos vävnader. Med en ökning av hormonproduktionen försöker kroppen att reagera på cellreceptorer för glukosupptagning.
7. Leptin ökade till 15-20 ng / ml. Detta hormon produceras av fettvävnad och orsakar insulinresistens. Ju högre fetma desto högre koncentration av detta hormon

Medicin för behandling av metaboliskt syndrom

Det finns ett antal droger som syftar till att lindra symtomen på de patologier som observeras i metaboliskt syndrom.

För lipidmetabolismstörningar gäller följande.

Lipidsänkande läkemedel (statiner och fibrer)

Behövs för att minska intracellulär kolesterolsyntes. Ta bort det "dåliga" kolesterolet från blodet, minska nivån av urinsyra:

1. Rosuvastatin. Ta upp till 10 mg av läkemedlet en gång om dagen.
2. Fenofibrat. Läkemedlet tas 2 gånger om dagen: två kapslar på morgonen under frukost och en kapsel under middagen.

Insulinresistensbehandling och blodsockerkontroll

Användning av droger för att minska insulinresistensen kan förbättra glukosflödet i cellen, samtidigt som det inte stimulerar insulinproduktionen, saktar ner produktionen av fettsyror, påskyndar processerna för att omvandla glukos till glykogen. Dessa läkemedel förbättrar också insulinets bindning till cellreceptorer.

Det mest kända och effektiva läkemedlet är Metformin. Dosen beror på nivån av glukos i blodet - i genomsnitt tar 1-4 tabletter per dag. Doseringen ska delas upp i 2-3 doser. Metformin konsumeras efter en måltid.

Läkemedel som ökar insulinkänsligheten

De saktar absorptionen av glukos från tarmen, minskar produktionen av glukos i levern, ökar insulinkänsligheten. Oftast är Siofor och Glucophage förskrivna. Den initiala dosen är 500-800 mg 2-3 gånger om dagen med måltider. Efter 2-3 veckor är dosjustering nödvändig, med hänsyn till nivån av glukos i blodet.

vitaminer

Alfa-lipoinsyra är nödvändig för normalisering av levern, vilket förbättrar kolesterol metabolism. Det mest kända läkemedlet är alfa-lipon. Ta 1 tablett upp till 3 gånger per dag i 4 veckor.

Förberedelser för normalisering av metabolism och blodtryck

Angiotensin-omvandlande enzymhämmare blockerar verkan av ett ämne som orsakar vasokonstriktion. Underlätta hjärtets arbete, minska trycket.

Dessa inkluderar:

1. Captopril. Ta en tom mage 3 gånger om dagen.
2. Enalapril. 0,01 g en gång om dagen, oavsett måltiden.

Kalciumantagonister eller kalciumkanalblockerare

Sådana droger är nödvändiga för att sänka blodtrycket, minska syrebehovet i hjärtmuskeln. Kan ha en diuretisk effekt. Felodipin är vanligtvis ordinerat. Det måste tas en gång om dagen, 1 tablett.

Fetma behandling

Fettabsorptionshämmare. Sådana droger minskar aktiviteten i matsmältningsenzymer, reglerar nedbrytningen och absorptionen av fetter i tunntarmen.

De mest kända drogerna:

1. Xenical. Ta en kapsel med varje huvudmåltid eller senast en timme efter måltiden.
2. Orlistat. Ta 120 mg vid måltiden tre gånger om dagen.

Läkemedel som påverkar centrala nervsystemet, undertrycker aptit

Med hjälp kan du simulera ätbeteende, minska behovet av mat, minska aptiten. Fluoxetin är det mest kända läkemedlet. Ett antidepressivt läkemedel ordineras upp till 3 tabletter per dag efter måltid.

Dessa läkemedel kan emellertid inte användas i närvaro av övervikt, eftersom de minskar vävnadens känslighet för insulin. Om de ordineras måste det finnas 100% kontroll av den närvarande specialisten.

Betydelsen av livsstilsjustering vid behandling av MS

För att behandla denna patologi för att få ett positivt resultat är det viktigt att 100% förändra din livsstil och matkultur. Regelbunden fysisk aktivitet och lågt kolhydratdiet är en effektiv kombination som hjälper till att påskynda ämnesomsättningen och öka cellernas mottaglighet för insulin.

Fysisk aktivitet

Regelbundna fysioterapi övningar bidrar till effektiv förbränning av fettreserver, påskyndar metaboliska processer, ökar insynsgenomsläppligheten hos alla vävnader, organ och producerar en stor mängd endorfiner (glanshormoner som förbättrar humör och hjälper till att kontrollera aptiten).

När du övar sport följer du några enkla regler som mest effektivt hanterar fetma problem:

1. Utbildning bör ske regelbundet. När du gör sport, kom ihåg om självdisciplin, för din hälsa beror på rätt inställning till fysisk aktivitet. Gör träningspass 6 dagar i veckan i en timme. Även klasser ska vara roliga - träning genom våld rekommenderas inte. Av denna anledning måste du välja rätt utbildning för dig.
2. När du väljer en sport, överväga din ålder och fysiska förmågor. К примеру, человеку старше 50 лет лучше отдать предпочтение пешим прогулкам, скандинавской ходьбе. А вот молодым людям можно бегать трусцой. Для любого возраста идеально подойдут плавание в бассейне, катание на велосипеде. Также перечисленные виды спорта благотворно влияют на работу сердечно-сосудистой системы.
3. Учитывайте и противопоказания по состоянию здоровья. Так, врачи рекомендуют временно отказаться от физической активности при наличии белка в крови, высоком артериальном давлении.

Наиболее эффективны в борьбе с ожирением силовые и кардионагрузки, особенно если их регулярно чередовать. Анаэробные, то есть силовые упражнение, выполняются в быстром темпе, во время занятий приходится прилагать значительные усилия.

Такие нагрузки хорошо подходят молодым людям, но противопоказаны тем, кто имеет проблемы с сердечно-сосудистой системой. В первое время продолжительность таких тренировок не должна превышать 15 минут в день, но с каждой последующей неделей можно увеличить продолжительность на 5-10 минут.

Аэробные упражнения, или кардиотренировки, выполняются с меньшей нагрузкой и интенсивностью. Но зато они улучшают работу легких и сердца, также подобные занятия способствуют сжиганию подкожного жира. К таким тренировкам относят танцы, занятия на беговой дорожке, велотренажере. Продолжение кардиотренировок в самом начале не должно превышать 15 минут, с течением времени их можно увеличивать.

Основы правильного питания

Низкоуглеводная диета - важный элемент при лечении МС. Современные диетологи не одобряют ни голодания, ни низкокалорийные диеты, ведь результат подобных методов недолговечен, также они имеют немало побочных эффектов.

Что касается низкоуглеводной диеты, то огромное количество разрешенных продуктов позволит сделать диетические блюда вкусными, а борьбу с ожирением - полезной и легкой. В идеале такая культура питания должна стать пожизненной, при этом с организмом произойдут положительные изменения: иммунитет повысится, нормализуется микрофлора кишечника.

Во избежание чувства голода нужно питаться небольшими порциями - около 5 раз в сутки, при этом организму нужно получать не менее 1600 калорий ежедневно. При низкоуглеводной диете объём потребляемых углеводов должен составлять не более 50% от всего рациона, причем необходимо заменить простые углеводы на сложные.

Также рекомендовано отказаться от соли, при этом иногда можно включать в свой рацион квашеную капусту, слабосоленую сельдь, малосольные огурцы. Для избавления от "плохого" холестерина на 1 порцию мяса должно приходиться 2 порции овощных блюд.

К разрешенным блюдам относят:

1. Продукты из белковой группы. Это мясо нежирных сортов, яйца вареные, нежирные кисломолочные и молочные продукты, нежирный твердый сыр, запечённая морская рыба, овощи и фрукты. При этом последние можно употреблять в любом виде: в сыром, вареном, запеченном и т.д. Если говорить про ягоды, то лучше отдавать предпочтение несладким вариантам.
2. Продукты углеводной группы. К ним относят перловку, гречку, рисовую крупу, хлеб с отрубями.

А вот следующие продукты запрещены при лечении МС:

• жирные сорта мяса;
• копчёные и консервированные продукты;
• жирные молочные продукты;
• сдобнвя выпечка;
• овсяная и манная крупа;
• маргарин и прочий жир, который используется в кулинарии;
• бананы, виноград, финики;
• сладкая газировка, соки с добавлением сахара.