Hur utförs en livmoderhalsbiopsi?

En livmoderhalsbiopsi är ett kirurgiskt förfarande där ett stycke vävnad tas från den vaginala delen av ett organ för vidare undersökning. Ett sådant förfarande föreskrivs ofta efter det att patologierna detekterats under en gynekologisk undersökning, och resultaten av testen hjälper till att bestämma hur kvinnan lider av sjukdomen.

Vad är en biopsi föreskriven för och vad avslöjar den

I grund och botten föreskrivs denna procedur efter upptäckten av patologier i livmoderhalsen. Oftast händer detta när tecken på cancer, precancerösa tillstånd och papillomavirus detekteras.

Denna procedur låter dig undersöka strukturen hos cellerna i livmoderhalsen, för att bestämma tecken på sjukdomar.

Den erhållna histologiska slutsatsen gör det möjligt för specialisten att korrekt diagnostisera, bestämma prognosen för sjukdomen och föreskriva en effektiv behandling.

Cervikalbiopsi används också för att bekräfta diagnosen.

Anställningsförfaranden

En biopsi ordineras efter en kolposkopi, om under proceduren hittades:

  • vita områden, som bildas efter behandling med ättiksyra. Mest sannolikt talar det om dysplasi;
  • områden som inte har förändrat nyans efter behandling med jod - detta indikerar en förändring i vävnaden. Detta observeras exempelvis i livmoder leukoplaki;
  • röda fläckar, som kan vara associerade med tillväxten av blodkärl;
  • mosaik av grenade papiller, som är uppdelade i små kärl;
  • ojämn och nervös yta som kan indikera cancer;
  • kondylom eller atrofi, inflammation.

Sorter och egenskaper

Det finns följande typer av biopsi:

  1. Punktering, där de tar en liten bit vävnad med hjälp av specialpincett.
  2. Wedge. I detta fall avlägsnas den konformade delen av nacken med hjälp av en laserstråle eller skalpell. En biopsi utförs under generell anestesi.
  3. Skrapning av livmoderhalsen - Avlägsnande av celler från kanalen med hjälp av en curette.

Valet av lämplig metod beror på sjukdomen, graden av utveckling, patientens tillstånd.

Korrekt förberedelse för livmoderhalsbiopsi

Förfarandet beror på menstruationscykeln. Det ordineras vanligtvis en vecka efter menstruationens första dag. På grund av detta kommer såret som uppstod under förfarandet att ha tid att dra till nästa cykel vilket minskar risken för utveckling av inflammatorisk process. Detta kommer också att förhindra att endometrieceller kommer in i såret och följaktligen förekomsten av endometrios.

Som förberedelse föreskriva sådana undersökningsmetoder som:

  • urin och blodprov;
  • bestämning av nivån av bilirubin, socker, karbamid;
  • koagulogram - blodkoaguleringstest;
  • smarta på mikrofloraen;
  • testning för syfilis, hepatit, HIV;
  • kolposkopi.

När en infektiös process detekteras, föreskrivs en biopsi endast efter eliminering av sjukdomen.

Du måste också berätta för din läkare om de läkemedel som tagits, eftersom det finns droger som kan öka risken för blödning. Dessa inkluderar aspirin och Ibuprofen.

Specialisten behöver också rapportera om:

  • förekomsten av allergier mot mediciner
  • återkommande blödning hos patienten eller familjemedlemmarna;
  • Förekomsten av diabetes, hjärtsjukdomar;
  • tidigare kirurgiska ingrepp, till exempel borttagning av bilagan.

En dag innan du tar en biopsi behöver du duscha, använd inte speciella salvor, krämer, ljus.

Innan proceduren ska du inte ta alkoholhaltiga drycker, använd något medel för intim hygien. Om patienten lider av diabetes, måste du rådfråga en läkare i förväg. Även före biopsi behöver du besöka en gynekolog.

Efter samråd med läkaren signerar kvinnan samtycke till förfarandet.

Om bedövning planeras under materialets intag, är det nödvändigt att vägra att ta mat, vätska och läkemedel om 12 timmar. Efter operationen kan kvinnan öppna en liten blödning. Därför måste själva förfarandet ta packningar. Efter en biopsi kommer patienten också att ha en känsla av sömnighet, så den medföljande personen borde vara med henne.

Förfarandeförfarande

Beroende på vilken mängd vävnad som ska avlägsnas, kan en biopsi utföras både i kliniken under lokalbedövning och på sjukhuset under generell anestesi. Förfarandet själv börjar med en gynekologs undersökning. Därefter görs anestesi: antingen bevattning av livmoderhalsen med en speciell spray med lidokain eller dess införande i vävnaden.

När läkemedlet verkar, sätts en dilatator in i slidan, nacken gripes med tång och sänks försiktigt närmare ingången, behandlar med jod för att bestämma misstänkta områden. Vidare avlägsnas patologisk vävnad med hjälp av ett specialverktyg.

Om det finns flera patologiska områden, kommer läkaren ta flera prover. Dessutom bör ett stycke vävnad vara minst 5 mm i bredd och djup, vilket kommer att bestämma omfattningen av den patologiska processen i friska celler.

Ett verktyg som ett konchotom kan skada vävnad, vilket senare gör det svårt att studera materialet. Diatermibiopsi kan leda till förkolning av kanterna på vävnaden, vilket också kommer att minska kvaliteten på det material som studeras. Det är bäst att utföra proceduren för att ta en biopsi med hjälp av radiovågor: en speciell enhet används som gör att du kan "klämma fast" frisk vävnad så fort som möjligt och utan blod.

Därefter placeras stygn på såret, vilket därefter kommer att lösas upp. När en knivbiopsi utförs sätts en särskild svamp i aminokapronsyra in i skeden, detta krävs för att stoppa blödningen. Men när man utför radiovågsmetoder krävs inte sådana förberedande manipuleringar, eftersom värmen som utstrålas från anordningen "förseglar" de skadade kärlen.

Efter att ha fått ett vävnadsprov nedsänktes det i en formaldehydlösning och skickades till studien.

Återhämtning efter analysen

När du utför en excisionsbiopsi, som utförs på poliklinisk basis, kan patienten gå hem direkt efter proceduren. Sjukhusavladdning i flera dagar. Om det emellertid bestämdes att en konisering ska ske, ska kvinnan vara under överinseende av en läkare i ytterligare två dagar, sjuklistan utfärdas i 10 dagar.

Under de första dagarna kan små smärtor, blodiga utmatningar störa. Om du har behandlats med grön färg kan valet ha en grön nyans. Det anses vara normalt om symtomen kvarstår i sju dagar. Om smärta orsakar obehag kan du dricka smärtstillande medel. Som en förebyggande åtgärd av infektiösa komplikationer kan läkemedel ordineras, till exempel Terzhinan suppositorier.

Du kan också ordinera sådana mediciner:

  • antimikrobiella medel, såsom metronidazol;
  • ljus Genferon för att förbättra immuniteten;
  • suppositorier som accelererar sårläkning.

Under perioden efter operationen rekommenderas att bära underkläder gjorda av naturliga tyger, för att använda dagliga dynor. Dagliga hygienprocedurer bör utföras med luktfri och doftfri tvål.

Efter en biopsi är förbjuden:

  • lyft vikter över 3 kg;
  • använd tamponger;
  • genomföra torkningsprocedurer i 10 dagar
  • ha samlag inom 4-6 veckor efter en biopsi;
  • ta ett bad eller gå till poolen i 3 veckor.
Efter en biopsi förekommer menstruationsperioderna på vanligt sätt, eftersom denna procedur inte påverkar menstruationen - endast ett litet skift i cykeln är tillåtet, vilket kan bero på kroppens känslomässiga reaktion på förfarandet.

Tolkning av biopsi resultat

Enligt resultaten av studien av det erhållna materialet kommer specialisten att kunna avgöra om det finns förändrade celler i organet. Sådana kränkningar kan inte heller hota hälsan eller vara tecken på allvarliga sjukdomar.

Du kan identifiera flera grupper av ändringar.

Bakgrund. Sådana förändringar går inte till cancerfasen, men kan provocera utvecklingen av följande sjukdomar:

  • dishormonal, till exempel polyppar, leukoplaki, papillom;
  • inflammatorisk, till exempel cervicit;
  • posttraumatisk, som inkluderar rubbning i nacken, ärr.

Precancerös. Sådana sjukdomar är inte maligna, men med en sannolikhet att 50% kan utvecklas till en tumör. Dessa inkluderar:

  • utseendet av dysplasi;
  • adenomatos.

recensioner

Min gynekolog i kliniken gav ut en hänvisning till en biopsi, för att hon inte tyckte om mina tester var det nödvändigt att klargöra diagnosen. Hon bestämde sig för att göra det till en avgift, men valde inte en doktor, men gick till närmaste klinik nära huset. Detta var mitt misstag, för det var mycket svårt efter det: det fanns mycket blod, det var yrsel, även om själva förfarandet var ganska smärtfritt. Tycker bara en: inga dåliga diagnoser bekräftades inte. Mitt råd - leta efter en bra doktor!

Anna, 41 år gammal

Efter att ha lidit sjukdomen, måste en biopsi göras: Jag hade läst många negativa recensioner om denna operation, jag var väldigt rädd, jag spenderade mycket tid på att försöka hitta en vanlig klinik, en läkare. Tillbringade två veckor på den. Det var väldigt läskigt, men allt gick ganska bra: det skadade inte, det fanns bara lite blod efter biopsin, så allt gick bra.

Irina, 38 år gammal

Beroende på de upptäckta förändringarna gör läkaren en diagnos och föreskriver behandling. Det är av denna anledning att biopsi är en oumbärlig metod för att upptäcka en sjukdom.